Шизофрения, клиника и патогенез

Острые дисциркуляторные расстройства токсикогипоксического и нервнорефлекторного происхождения являлись причиной распространенных функциональных и органических нарушений нервных клеток и глиальнотканевых элементов. Необходимо подчеркнуть, что ряд острых изменений нервных клеток при наступлении благоприятных условий может претерпевать обратное развитие, восстанавливаться. Полученные нами данные об особенностях реакции нейроглии при шизофрении не только подтверждают, но и несколько углубляют основные представления по…

Полученные данные о патоморфологии и гистохимии гипоталамо-гипофизарно-надпочечниковой системы не только способствуют новому пониманию особенностей реактивности организма при разных типах течения процесса, но и раскрывают некоторые патогенетические механизмы соматовегетативных нарушений, наблюдаемые в клинике шизофрении. Вероятно, эта система организма в какойто мере (по аналогии с циркулярным психозом) принимает участие и в «оформлении» типа течения шизофрении — рекуррентного,…

В случаях непрерывно текущей шизофрении компенсаторно-приспособительные возможности этой системы явно недостаточны, что делает понятным вялый, торпидный характер течения соматических осложнений у этих больных. Грубое извращение центральной вегетативной регуляции в наблюдениях отдельных вариантов периодической шизофрении с острыми проявлениями болезни, приводящее к тяжелым дисциркуляторным нарушениям в головном мозгу (отек — набухание) и внутренних органах, выраженным изменениям артериального…

Установлено, что боковые придатки дендритов являются афферентным аппаратом нервной клетки. Благодаря шипикам расширяется поверхность нейрона и обеспечивается значительное увеличение контактов между нейронами в форме аксодендритических и аксосоматических связей (С. А. Саркисов). Экспериментальнофизиологически показано, что выработка условных рефлексов совпадает с периодом появления шипиков на верхушечных дендритах нервных клеток коры (А. М. Иваницкий). Кроме того, экспериментальные исследования…

Установлено также, что клетки с центральным хроматолизом могут сохраняться в течение нескольких лет (П. Е. Снесарев). Следовательно, возможны различныеисходы, длительно растянутые во времени. Каким образом можно представить себе нарушение проводимости в нервных клетках коры головного мозга при шизофрении? Во-первых, следует учесть данные патоморфологии нервных волокон, в частности радиарных и тангенциальных, территориально обычно совпадающих с максимальной…

При изучении головного мозга 100 кроликов лишь 21 был пригоден для анализа полученных изменений в мозгу, так как у 79 был обнаружен «спонтанный» менингоэнцефалит. Таким образом, кролики были распределены на три группы по 7 животных в каждой: кролики, получавшие сыворотку здоровых доноров; животные, которым вводилась сыворотка больных с периодическим типом течения шизофрении; животные, получавшие сыворотку…

В третьей группе животных патоморфологические нарушения во внутренних органах оказались наиболее выраженными. У всех кроликов этой группы отмечалось резкое венозное и капиллярное полнокровие, как правило, обнаруживались периваскулярные, нередко множественные кровоизлияния. Особенно часто в этой группе были геморрагии в желудочно-кишечном тракте (слизистая и серозная оболочка дивертикула кишечника). У всех животных имел место гемолиз: в венозных и…

Количество РНК в нервных клетках коры незначительно уменьшалось по сравнению с интактными животными. Особенно это было заметно в клетках II и III слоев. Повышенное содержание РНК встречалось изредка в клетках V слоя (М. Б. Николаева). В зрительном бугре и полосатом теле лишь иногда выявлялись нервные клетки с вакуолизацией и набуханием цитоплазмы и единичные клеткитени. В…

Особое внимание при изучении патогистологии головного мозга было уделено гипоталамической области не только потому, что этот вопрос при шизофрении ранее почти не изучался, но также и потому, что в единичных работах, где такие исследования были проведены, они выполнялись на отдельных гистологических срезах с применением лишь обзорных методик окраски и, как правило, без освещения их в…

В этой группе преобладали наблюдения с многолетней давностью заболевания, часто с картиной шизофренического дефекта. Больные были преимущественно с параноидной формой шизофрении (галлюцинаторнопараноидный, параноидный вариант и люцидная кататония). Все они прошли неоднократное лечение инсулином, длительную терапию психофармакологическими препаратами. В соматическом состоянии у многих из них отмечался церебральный атеросклероз или гипертоническая болезнь. Причиной смерти в подавляющем числе…

Нейрофибриллы корковых клеток склеивались, уменьшалось их количество, иногда они фрагментировались по типу мелкозернистого распада. Встречались клетки со значительными просветлениями внутриклеточной фибриллярности, в том числе фибриллярной сети дендритов. Вообще же в дендритах нейрофибриллы оказывались более устойчивыми и дольше не подвергались изменениям. Центральный фпбриллиолиз в пирамидной клетке Беца Окраска по Билыповскому, увеличение Х900. Очаги нервноклеточных выпадений в…

Дендриты часто принимали извилистый вид, иногда имели четкообразные вздутия или мелкие вакуоли, реже фрагмрнтировались. В этой группе случаев мы не встречали того выраженного набухания, грубого увеличения размеров с отчетливой деформацией шипиков, какое наблюдалось у больных с периодическим типом течения заболевания. Таким образом, налицо были нейроны с несомненными нарушениями межнейрональных контактов и наряду с этим с…