31 мая 2011

Понимание и учет условий, способных влиять на биологические исследования шизофрении

Понимание и учет условий, способных влиять на биологические исследования шизофрении, имеют большое значение при оценке сущности и роли полученных результатов. Рамки настоящей главы не допускают детального обсуждения столь сложной методологической проблемы, поэтому мы ограничимся лишь перечислением тех факторов, унификация которых необходима для получения объективно сопоставимых результатов изучения патогенеза шизофрении.

Исследование биологических нарушений при шизофрении, как и любое другое, требует проведения контрольных исследований. Помимо сопоставления результатов с данными, полученными при изучении других психических и соматических заболеваний, необходимо по возможности исключить большое число переменных, способных влиять на конечный результат опыта.

Известно, какие многообразные сдвиги в организме человека и животных вызывает введение терапевтических доз различных психотропных веществ. Следовательно, абсолютно необходимо при изучении тех или иных биологических феноменов у больных шизофренией исключить участие в их формировании лекарственных веществ, принимаемых исследуемыми больными (производные фенотиазина, инсулин и др.).

Таким условиям могут удовлетворять больные, никогда не лечившиеся активными методами, преимущественно больные на самых ранних этапах заболевания.

В случаях же большой давности заболевания перед началом исследований необходимо отменить все медикаментозные средства, назначенные больным. Наш опыт показывает, что минимальный срок, по истечении которого удается исключить побочное влияние фенотиазиновых препаратов на различные биологические свойства жидкостей организма больных шизофренией, равен 2—3 неделям.

Помимо исключения влияния лечения на показатели биологических нарушений при шизофрении, необходима строгая стандартизация диеты исследуемых больных, а также определенный режим дня.


«Шизофрения, клиника и патогенез»,
под ред. А.В. Снежневского



Как показали наши исследования различных биологических сдвигов в организме больных шизофренией, большинство из них имеет стохастический характер. Это значит, что те или другие изучаемые явления испытывают на себе влияние различных переменных факторов, способных так или иначе изменять свойства объекта исследования. Такой стохастический характер изучаемых процессов дает возможность предсказать дальнейший ход событий с определенной вероятностью, но…

В настоящее время в лаборатории общей патофизиологии Института психиатрии АМН СССР получены доказательства существования нарушений функции и структуры различных клеточных элементов крови больных шизофренией, выражающихся в пониженной гемолитической стойкости и изменении проницаемости мембран их эритроцитов, а также в появлении различных структурных нарушений лимфоцитов. Если подобные расстройства функций клеточных систем возникают и в других органах и…

Результаты, полученные при изучении сывороточных антигенов методом иммуно-электрофореза, а также в исследованиях клеточных механизмов сенсибилизации организма больных, свидетельствуют о выраженных различиях, определяемых типом течения шизофрении. Эта группа расстройств с большим постоянством обнаруживалась у больных ядерными формами шизофрении. Аналогичные показатели при периодических формах болезни не отличались от результатов исследования в контрольной группе. Из этого следует, что…

Схематизируя, можно допустить, что существует класс биологических расстройств общего порядка, свойственный шизофрении как единому целому. Эти расстройства характеризуют общепатологические закономерности и связаны с более фундаментальными нарушениями, свойственными заболеванию вообще. Вторая категория биологических сдвигов отражает более частные элементы развивающегося процесса, такие, как периодичность или непрерывность течения шизофрении. Они составляют, если так можно выразиться, расстройства «второго порядка»…

Группа исследованных Число исследованных Наличие положительной реакции с антигеном мозга число % Больные шизофренией 65 25 38 Больные инцефалитом 69 5 7 Психически здоровые лица после тяжелой физичиской нагрузки 12 4 33 Психически здоровые лица в обычных условиях 20 0 — Из таблицы следует, что более трети исследованных больных шизофренией имеют в сыворотке антитела против…