31 мая 2011

Лабораторные исследования шизофрении

Для лабораторных исследований шизофрении в качестве основного клинического критерия для разграничения вариантов болезни было выбрано сочетание качества синдрома с характером течения процесса.

Все сказанное не исключает иных клинических подходов к изучению патогенеза шизофрении. Более того, углубление клинико-биологических сопоставлений является необходимым для понимания характера связи между теми или иными биологическими нарушениями в организме больного и различными клиническими критериями шизофрении, такими, как степень ее злокачественности, темп, этап течения болезни, превалирование негативных или позитивных психопатологических расстройств в картине заболевания и т. д.

Вполне возможно, что каждый из названных критериев определяется какимлибо одним или группой биологических факторов биохимического, эндокринного или иммунологического характера. Чрезвычайно заманчивой является возможность вскрыть внутреннюю связь между различными клиническими и биологическими закономерностями развития шизофрении.

Даже краткое обсуждение возможностей выбора клинических критериев группирования больных шизофренией для биологических исследований болезни показывает важное значение этого фактора в изучении патогенеза данного заболевания.

Игнорирование клинического аспекта в исследованиях шизофрении, анализ лабораторных данных, проводимый без учета клинического многообразия проявлений болезни, являлись одной из существенных причин неопределенности полученных данных при биологических исследованиях шизофрении, обусловливая противоречивость результатов экспериментов.

Однако это обстоятельство не было единственным фактором, определяющим крайнюю пестроту данных, полученных различными исследователями при изучении патогенеза шизофрении.

«Шизофрения, клиника и патогенез»,
под ред. А.В. Снежневского



Группа исследованных Число исследованных Наличие положительной реакции с антигеном мозга число % Больные шизофренией 65 25 38 Больные инцефалитом 69 5 7 Психически здоровые лица после тяжелой физичиской нагрузки 12 4 33 Психически здоровые лица в обычных условиях 20 0 — Из таблицы следует, что более трети исследованных больных шизофренией имеют в сыворотке антитела против…

Дальнейшее развитие гипотезы об участии аутоиммунных нарушений в патогенезе шизофрении неминуемо поставит вопрос о причинах, обусловливающих начало самого процесса, об условиях, способствующих или препятствующих его возникновению и течению. Эта проблема должна быть узловой в определении места иммунологических нарушений в сложных патогенетических механизмах развития шизофрении. Некоторыми исследователями (А. Д. Адо и др.) высказывается предположение, что первичным…

Определение конкретных подходов к изучению наследственно обусловленных биологических сдвигов при шизофрении должно основываться, с одной стороны, на существующих гипотезах генетической природы этого заболевания, с другой — на практических возможностях познания сложной цепи процессов, реализующих фенотипическое проявление генов. В самых общих чертах эта цепь может быть представлена в следующем виде: ген → специфический белок → метаболизм…

Клиническое изучение контингентов родственников и близнецов представляло самостоятельную задачу. Его проводили сотрудники генетической группы клиники по изучению шизофрении Института психиатрии АМН СССР. Все без исключения родственники подвергались тщательному клиническому исследованию на предмет наличия у них тех или иных психопатологических расстройств. Кроме этого, собирался подробный перекрестный анамнез у членов одной семьи. На основании этих сведений были…

Конкретная генетическая гипотеза наследования сывороточного фактора крови в семьях больных шизофренией

В настоящее время попытка сформулировать конкретную генетическую гипотезу наследования этого фактора была бы преждевременной из-за недостаточного числа наблюдений. Однако уже предварительные расчеты и анализ родословных показывают, что речь идет, очевидно, о рецессивном наследовании этого признака. Результаты анализа его распределения среди членов семей больных шизофренией представлены на рисунке. Аналогичное распределение установлено и для других семей больных…