Внутренние закономерности биологических процессов - Общепатологические исследования - Шизофрения, клиника и патогенез - Библиотека доктора - Медкурсор - актуальная медицина
31 мая 2011

Внутренние закономерности биологических процессов

Хорошо известно, что внутренние закономерности многих биологических процессов наиболее полно обнаруживаются в развитии. В клинической психиатрии направление, рассматривающее нозологические формы болезней в их развитии, динамике, привело к выделению критерия течения болезни как одного из существенных признаков, отражающих сущность патологического процесса (Kraepelin, Magnan, Г. Б. Ганнушкин, А. В. Снежневский, Д. Е. Мелехов и др.).

Действительно, наиболее.характерные клинические черты шизофрении как процесса удается выявить в закономерностях ее течения.

А. В. Снежневский, формулируя понятия «малого» и «большого» синдромов в психиатрии, показал характер взаимоотношения качества синдромов с закономерностями их развития.

Такой синдромально-кинетический подход к клинической оценке шизофрении, очевидно, наиболее адекватно отражает те стороны патологического процесса, которые могут быть связаны с биологическими нарушениями в организме больного.

В связи с этим в наших поисках патогенетических механизмов шизофрении для ее клинического разграничения был избран принцип течения заболевания. По этому принципу выделены два основных типа шизофрении — периодический и непрерывно текущий.

При таком подразделении шизофрении по характеру ее течения на крайние варианты предполагалось получить соответствующие отличия на разных уровнях организации биологических систем организма больного. Естественно, при изучении различных биологических нарушений у больных с разными типами течения шизофрении учитывалась также синдромальная характеристика состояния больного в момент исследования.


«Шизофрения, клиника и патогенез»,
под ред. А.В. Снежневского



Дальнейшее развитие гипотезы об участии аутоиммунных нарушений в патогенезе шизофрении неминуемо поставит вопрос о причинах, обусловливающих начало самого процесса, об условиях, способствующих или препятствующих его возникновению и течению. Эта проблема должна быть узловой в определении места иммунологических нарушений в сложных патогенетических механизмах развития шизофрении. Некоторыми исследователями (А. Д. Адо и др.) высказывается предположение, что первичным…

Определение конкретных подходов к изучению наследственно обусловленных биологических сдвигов при шизофрении должно основываться, с одной стороны, на существующих гипотезах генетической природы этого заболевания, с другой — на практических возможностях познания сложной цепи процессов, реализующих фенотипическое проявление генов. В самых общих чертах эта цепь может быть представлена в следующем виде: ген → специфический белок → метаболизм…

Клиническое изучение контингентов родственников и близнецов представляло самостоятельную задачу. Его проводили сотрудники генетической группы клиники по изучению шизофрении Института психиатрии АМН СССР. Все без исключения родственники подвергались тщательному клиническому исследованию на предмет наличия у них тех или иных психопатологических расстройств. Кроме этого, собирался подробный перекрестный анамнез у членов одной семьи. На основании этих сведений были…

Конкретная генетическая гипотеза наследования сывороточного фактора крови в семьях больных шизофренией

В настоящее время попытка сформулировать конкретную генетическую гипотезу наследования этого фактора была бы преждевременной из-за недостаточного числа наблюдений. Однако уже предварительные расчеты и анализ родословных показывают, что речь идет, очевидно, о рецессивном наследовании этого признака. Результаты анализа его распределения среди членов семей больных шизофренией представлены на рисунке. Аналогичное распределение установлено и для других семей больных…

Процентное содержание измененных лимфоцитов в мазке крови, критерий достоверности различий и вероятность ошибочного суждения

Критерии изменений в лимфоцитах Психически здоровые лица Родственники больных шизофренией Достоверность Психически здоровые родственники больных Достоверность Цитоплазма 7,9+0,12 14,7+1,64 Т = 4,14 12,1 + 1,50 Т = 2,8 р< 0,001 р<0,01 Перинуклеарная зона 3,6+0,97 7,7+1,95 Т = 1,88 4,3+1,30 — р < 0,05 Ядро 6,1+0,60 13,1+2,03 Т = 3,27 12,2+2,5 Т = 2,12 р<0,01 р<0,05…