Приступообразно-прогредиентная шизофрения (Сочетание признаков) - Клиника - Шизофрения, клиника и патогенез - Библиотека доктора - Медкурсор - актуальная медицина
11 мая 2011

Приступообразно-прогредиентная шизофрения (Сочетание признаков)

Главное — это сочетание признаков непрерывно текущего процесса с появлением и постепенным развертыванием характерного для него круга синдромов (неврозоподобного, паранойяльного, парафренного, люциднокататонического, конечных состояний), с четкими приступами, клиническая картина которых определяется синдромами, характерными для фазнопериодически протекающей шизофрении (острый параноид, депрессия и мания, острый парафренный, депрессивнопараноидный, онейроиднокататонический).

Основным отличием этих приступов от обострений непрерывно текущей шизофрении служит появление новых расстройств, принадлежащих к другому «регистру», а не обострение имеющихся уже расстройств или переход в следующую стадию — появление более глубокого расстройства (синдрома), вообще характерного для непрерывно текущего процесса.

Изучение клинического прогноза естественно требует более детального клинического описания этой довольно полиморфной группы. Не менее важен и психопатологический аспект исследования.

Действительно, возникает вопрос, в какой мере приступы («шубы») сходны с тем, что наблюдается при периодической шизофрении; аналогичный вопрос возникает и в отношении сходства и различий проявлений непрерывно текущего процесса.

Априорно трудно предположить идентичность этих картин, поскольку мы исходим из положения, что статус является производным динамики и психопатологическая картина приступа должна содержать информацию об общем типе течения болезни. Этот аспект исследования имеет и важное практическое значение, облегчая и уточняя прогноз при внешне сходных, но различных по существу острых или стертых шизофренических состояниях.

«Шизофрения, клиника и патогенез»,
под ред. А.В. Снежневского



Естественно, что наблюдения за пфропфшизофренией недостаточны для суждения о роли органически измененной почвы вообще. Теоретически допустимо предположение о различном влиянии тех или иных органических поражений на формообразование при шизофрении. Более детальные данные могут быть получены при клиникоэпидемиологических исследованиях. Мы считаем важным подчеркнуть, что приведенные данные, подтверждая утяжеляющее влияние на процесс ранних органических поражений, все же…

Прогресс в указанной области связан с более глубоким изучением возрастной физиологии и патологии и, следовательно, с необходимостью единого изучения детской и юношеской шизофрении, а также сопоставлением с так называемой поздней шизофренией. Если сопоставить результаты исследования влияния на течение шизофрении различных факторов, то обращает внимание повышение их значимости в указанном аспекте по направлению от «внешних экзогенных…

Степень родства Абсолютное число родственников Вероятность заболевания (появления) в % психозы аномалии характера Двоюродные братья — сестры 1040 3,6+0,6 7+1,2 Племянники (племяницы) 216 2,7+1,2 21+2,5 Внуки — — — Родители 287 18,5+2,3 68+2,6 Братья — сестры 310 16,1+2,1 140+2,6 Дети 67 35,8+5,7 17,8+4,2 Дяди — тетки 996 5,9+0,7 3,5+0,5 Деды — бабки 517 8,3+1,2 47+2,2…

Степень родства Абсолютное число родственников Вероятность заболевания (появления) в % психозы аномалии характер (шизоидные психопатии) Двоюродные братья — сестры 312 1,2+0,17 3,5±1,0 Племянники (племяницы) — — — Внуки — — — Родители 60 3,2+2,1 26,9+4,3 Братья — сестры 33 9,1+5,0 6+2,2 Дети — — — Дяди — тетки 241 2,4+0,28 10,8+1,2 Деды — бабки —…

Степень родства Абсолютное число родственников Вероятность заболевания (появления) в % психозы аномалии характер (шизоидные психопатии) Двоюродные братья — сестры — — — Племянники (племяницы) — — — Внуки 19 10,5+6,1 — Родители 73 21,4+2,1 40+5,5 Братья — сестры 147 12,9+2,8 32+3,7 Дети 43 44,1+7,1 14+5,2 Дяди — тетки 286 6,8+1,4 24,1+25 Деды — бабки 125…