25 октября 2011

Механизм действия физических факторов

Механизм действия физических факторов сложен. Действие фактора осуществляется на разных уровнях, начиная с внутриклеточного, молекулярного до реакции органа, системы, всего организма. Поглощение энергии фактора (лучистой, электрической, механической, тепловой и др.) приводит к образованию электронно-возбужденных состояний, изменению соотношения ионов в клетке, проницаемости мембран и микроциркуляции, скорости окислительно-восстановительных процессов, образованию биологически активных продуктов.

Развиваются первичные рефлекторные реакции, усиливаются кровоток, деятельность эндокринных желез, включаются адаптивные реакции, обеспечивающие функцию клеток, органов, систем в период действия и последействия фактора.

Наряду с рефлекторным действием физических факторов на организм оказывают влияние гуморальные продукты, образующиеся в коже и тканях, лекарственные ионы, проникающие в кровь при электрофорезе, фонофорезе, электроаэрозольтерапии, химические элементы минеральных вод, лечебных грязей, специфические спелео-аэрозоли в соляных шахтах и др. Немаловажное значение имеют интенсивность, продолжительность действия фактора, возраст больного ребенка, состояние его реактивности.

Установлено, что у детей лечебное действие физического фактора наступает быстрее и при меньшей дозировке вследствие морфофункциональных особенностей нервной системы, кожи, обменных процессов. Воздействие каждого физического фактора на организм обусловлено общими неспецифическими чертами, связанными с поглощением энергии и специфическими особенностями действия.

Например, ультрафиолетовое (УФ) излучение вызывает характерную эритемную реакцию кожи, образование витамина «D»; электромагнитные колебания УВЧ — образование эндогенного тепла и др.

Разные факторы имеют различную проникающую способность, биологическую активность. Действуя через кожные покровы и слизистые оболочки, они отдают энергию органам и тканям на различной глубине, могут влиять на разные системы организма.

Специфические реакции формируются в тесной взаимосвязи с неспецифическими реактивными сдвигами.

Углубление знаний о сущности специфического и неспецифического действия помогает более целенаправленно назначать физический фактор в зависимости от его свойств и патогенеза болезни.

Многие физические факторы представляют собой мощные источники неспецифического воздействия, приводящие к изменению функций нервной, эндокринной системы, кровообращения, дыхания и оказывающие противовоспалительное, болеутоляющее, спазмолитическое действие. Это позволяет до некоторой степени заменить один метод другим. Например, теплолечение можно иногда заменить индуктотермией, воздействие электрического поля УВЧ — микроволнами и др. Но при этом следует помнить, что противовоспалительный или болеутоляющий эффект формируются различными путями.

Например, болеутоляющее действие свойственно многим факторам, но в одних случаях имеет место непосредственное влияние на рецепторы (электрофорез новокаина, диадинамические токи, УФ-эритема), в других — оно связано с дегидратирующим действием, уменьшением отечности тканей и сдавления нервных окончаний, в третьих — со спазмолитическим действием, изменением процессов торможения в головном мозге и изменением восприятия боли, т. е. в зависимости от патогенеза болевого синдрома и специфических особенностей фактора можно применить его наиболее рационально, с лучшим терапевтическим эффектом.


«Руководство по физиотерапии и физиопрофилактике детских заболеваний»,
А.Н.Обросов, Т.В.Карачевцева

Читайте далее:



Электролечение Постоянный ток (гальванизация, лекарственный электрофорез); импульсные токи (электросон, диадинамические, синусоидальные модулированные токи, токи Дарсонваля, электродиагностика, электростимуляция и др.); индуктотермия; электрическое поле УВЧ; микроволновая терапия (микроволны сантиметрового, дециметрового диапазона); аэроионизация (гидроаэроионизация, электроаэрозольтерапия). СветолечениеСолнечное излучение, инфракрасное, видимое, ультрафиолетовое (коротковолновое, длинноволновое); монохроматическое когерентное (лазерное) излучение. Магнит отерапия Постоянное, переменное, пульсирующее магнитное поле. Вибротерапия Ультразвук, ультрафонофорез, вибромассаж.Теплолечение Озокерите,…

Влияние физического фактора можно усилить, используя соответствующую локализацию, чтобы оказать преимущественно местное, сегментарное или общее воздействие. Однако у детей, особенно раннего возраста, местная и общая реакции часто взаимосвязаны. Например, при местной тепловой процедуре (озокеритовая аппликация, шерстяное укутывание, индуктотермия и др.) маленькие пациенты нередко спокойно засыпают вследствие усиления процессов торможения в коре большого мозга. Многие дети…

Правильное использование физических факторов в системе этапного лечения имеет очень важное значение. Задачей лечащего врача является разработка совместно с физиотерапевтом индивидуальной программы реабилитации на разных этапах с тем, чтобы ликвидировать остаточные явления воспаления, добиться ограничения очага поражения, компенсации и восстановления нарушенных функций. В санаторных условиях максимальное значение приобретает использование природных факторов (воздушные, солнечные ванны, водные…