Физические факторы, применяемые в педиатрии
Электролечение
Постоянный ток (гальванизация, лекарственный электрофорез); импульсные токи (электросон, диадинамические, синусоидальные модулированные токи, токи Дарсонваля, электродиагностика, электростимуляция и др.); индуктотермия; электрическое поле УВЧ; микроволновая терапия (микроволны сантиметрового, дециметрового диапазона); аэроионизация (гидроаэроионизация, электроаэрозольтерапия).
Светолечение
Солнечное излучение, инфракрасное, видимое, ультрафиолетовое (коротковолновое, длинноволновое); монохроматическое когерентное (лазерное) излучение.
Магнит отерапия
Постоянное, переменное, пульсирующее магнитное поле.
Вибротерапия
Ультразвук, ультрафонофорез, вибромассаж.
Теплолечение
Озокерите, парафино, торфо, грязелечение; горячие шерстяные укутывания; сауна.
Водолечение
Ванны общие (пресные, хвойные, лекарственные, кислородные, жемчужные, азотные, углекислые, радоновые, сероводородные — сульфидные, хлоридные натриевые, йодобромные); ванны местные (ручные, ножные, сидячие); души (дождевой, циркулярный, веерный, душ-массаж); обтирания, обливания, орошения; ингаляции; лечебное питье минеральных вод.
Климатолечение
Воздушные ванны, солнечные ванны, купания, прогулки, сон на воздухе, терренкур и др.
Физиотерапия благодаря ее многообразному действию рассматривается как патогенетическая, стимулирующая, функциональная терапия. Главная ее особенность состоит в том, что энергия физического фактора поглощается тканями, трансформируется в энергию биологических процессов и подкрепляет собственные энергетические ресурсы организма, повышая тем самым его функциональные возможности. При выборе адекватного метода физиотерапии учитывают физические свойства, механизм действия, а также клиническую форму и патогенез болезни, возраст ребенка.
Основными принципами физиотерапии в педиатрии являются:
- своевременное и патогенетически обоснованное применение соответствующего физического фактора, дозировка его с учетом формы и стадии заболевания, возраста, индивидуальной реактивности организма;
- возможно более раннее применение — на «доклинической» стадии в целях профилактики, коррекции обратимых функциональных, обменных сдвигов, факторов «риска»;
- целесообразное сочетание с другими методами: медикаментозной терапией, физической культурой, хирургическим вмешательством, специфической иммунизацией и др.;
- последовательное использование разных факторов при хронических заболеваниях, чтобы обеспечить максимальное восстановление функции пораженных органов, предупредить задержку в росте ребенка;
- систематический врачебный контроль за переносимостью и эффективностью физиотерапии. Весьма важен учет индивидуальной реактивности ребенка, изменяющейся в зависимости от характера патологии, функциональных нарушений, степени аллергизации.
«Руководство по физиотерапии и физиопрофилактике детских заболеваний»,
А.Н.Обросов, Т.В.Карачевцева
Механизм действия физических факторов сложен. Действие фактора осуществляется на разных уровнях, начиная с внутриклеточного, молекулярного до реакции органа, системы, всего организма. Поглощение энергии фактора (лучистой, электрической, механической, тепловой и др.) приводит к образованию электронно-возбужденных состояний, изменению соотношения ионов в клетке, проницаемости мембран и микроциркуляции, скорости окислительно-восстановительных процессов, образованию биологически активных продуктов. Развиваются первичные рефлекторные реакции,…
Влияние физического фактора можно усилить, используя соответствующую локализацию, чтобы оказать преимущественно местное, сегментарное или общее воздействие. Однако у детей, особенно раннего возраста, местная и общая реакции часто взаимосвязаны. Например, при местной тепловой процедуре (озокеритовая аппликация, шерстяное укутывание, индуктотермия и др.) маленькие пациенты нередко спокойно засыпают вследствие усиления процессов торможения в коре большого мозга. Многие дети…
Правильное использование физических факторов в системе этапного лечения имеет очень важное значение. Задачей лечащего врача является разработка совместно с физиотерапевтом индивидуальной программы реабилитации на разных этапах с тем, чтобы ликвидировать остаточные явления воспаления, добиться ограничения очага поражения, компенсации и восстановления нарушенных функций. В санаторных условиях максимальное значение приобретает использование природных факторов (воздушные, солнечные ванны, водные…