Физические методы при лечении детей, больных инфекционным гепатитом
Из физических методов при лечении детей, больных инфекционным гепатитом, широко применяют тепловые процедуры — грелки, облучения лампой соллюкс или Минина, парафиноозокеритолечение, индуктотермию — для усиления крово и лимфообращения, способствующего большему притоку питательных веществ к тканям и удалению из них токсических веществ и продуктов распада, а также с целью повышения обмена веществ, желчеобразования, желчевыделения, усиления защитных реакций организма (увеличение числа лейкоцитов, усиление их фагоцитарной активности, повышение функции ретикулоэндотелиальной системы (т. е. системы мононуклеарных фагоцитов и т. д.), снятия или уменьшения болей. Наиболее рациональными сроками для парафинолечения считают конец 2-й — начало 3-й недели заболевания. Наиболее удобным способом применения парафина является салфетно-аппликационный.
Прокладку, пропитанную парафином температуры 45 °С, помещают на область печени и поверх нее накладывают прокладку меньшей площади, пропитанную парафином температурой 50 °С. Поверх парафиновых прокладок кладут клеенку, и все это фиксируют свернутой в несколько слоев пеленкой, после чего тщательно укутывают шерстяным одеялом. Процедуры по 20 — 30 мин проводят 2 дня подряд с отдыхом на 3-й день или ежедневно, на курс 10 — 15 процедур.
Озокеритолечение проводят также (температура первой прокладки 38-43 °С, второй 45-50 °С).
Для уменьшения кожного зуда назначают хвойные ванны температуры 37 °С, через день или ежедневно по 7 — 12 мин, на курс до 10 ванн.
Рекомендуется применять индуктотермию на 2 — 3-й неделе болезни. При этом детям старшего возраста над областью печени помещают индуктордиск, по 10 — 15 мин, ежедневно, на курс 10 — 12 процедур. У детей младшего возраста применяют индуктор с настроенным контуром «ЭВТ-1». Процедуры по 10 — 12 мин проводят ежедневно, на курс 10 — 12 процедур. Применение индуктотермии в комплексном лечении детей, страдающих болезнью Боткина, дает лечебный эффект, способствуя более раннему и полному выздоровлению, уменьшению остаточных явлений.
Применяют э. п. УВЧ. При этом отмечают хорошую переносимость лечения, отсутствие отрицательных реакций со стороны других органов и систем, нормализацию уровня билирубина и сахара крови, сулемового теста, протромбинового индекса.
Эффективность УВЧ-терапии зависит от тяжести патологического процесса. Воздействие проводят от аппарата УВЧ мощностью 30 — 40 Вт, один электрод устанавливают спереди на уровне правого предреберья в области проекции желчного пузыря, второй — сзади, зазор 3 см спереди и сзади, дозировка слаботепловая. Продолжительность 10 мин, ежедневно, на курс лечения 10 воздействий.
В связи с тем что после клинического выздоровления ребенка от болезни Боткина еще длительное время держатся остаточные явления, дети должны находиться под диспансерным наблюдением не менее 6 мес.
Необходимо строго следить за диетой, ограничивать школьную нагрузку детей, освободить их от занятий спортом и не подвергать активной иммунизации в течение года после перенесенного заболевания.
Санаторнокурортное лечение можно рекомендовать не ранее чем через 6 мес после перенесенной болезни Боткина. Специализированные детские санатории (отделения) расположены на бальнеологических, в основном питьевых, курортах (Железноводск, Ессентуки, озеро Шира, Трускавец, Друскининкай и др.).
«Руководство по физиотерапии и физиопрофилактике детских заболеваний»,
А.Н.Обросов, Т.В.Карачевцева
Коклюш — острое инфекционное заболевание, возбудитель которого палочка Борде и Жангу. В настоящее время предполагают, что судорожный кашель, характерный для коклюша, обусловлен возникновением в дыхательном центре застойного очага возбуждения — доминанты. Учитывая сенсибилизирующую активность коклюшного микроба, можно предположить, что в появлении осложнений значительная роль принадлежит аллергическому состоянию организма, возникающему в процессе развития коклюшного заболевания. Развитие…
Больным средней и тяжелой формой коклюша в судорожном периоде заболевания для снижения возбудимости каш левого центра рекомендуется электрофорез аминазина, дионина [Горелик Н. Д., 1978]. Оба лекарственных вещества вводятся с положительного полюса. При первой процедуре анод площадью 200 — 300 см2 помещают на воротниковую область (0,6 — 1% раствор аминазина), катод площадью 150 см2 — на…
Больным со среднетяжелой формой коклюша при наличии катаральных изменений в легких (пневмония, бронхит) рекомендуются электроаэрозольные ингаляции стрептомицина, растворенного в 5 — 7 мл бронхоспазмолитической смеси. На однократную ингаляцию берется разовая возрастная доза антибиотика. Положительно то, что эта доза вдвое меньше суточной дозы при парентеральном введении. Курс лечения пневмонии при коклюше состоит из 7 — 10…
Болезнь Боткина — острое инфекционное заболевание, вирусная природа которого доказана. При болезни Боткина поражается не только печень, но и селезенка, желчный пузырь. Нарушаются также функции желудочно-кишечного тракта, поджелудочной железы, сердечнососудистой системы. В патогенезе болезни Боткина определенное значение имеет и аллергический компонент, который в значительной степени обусловливает тяжесть заболевания. Дегенеративные изменения в паренхиме печени и ее…
При острых катаральных явлениях в носоглотке в качестве отвлекающего средства применяют ножные и ручные ванночки с постепенным повышением температуры от 37 до 40 °С, продолжительностью до 10 мин. При наличии острого трахеита или ларингита можно применить озокеритовые или парафиновые аппликации в виде «сапожков». Смотреть раздел — Теплолечение При появлении симптомов ложного крупа наряду с применением…
