26 октября 2011

Химическая терморегуляция

Химическая терморегуляция состоит в изменении интенсивности обменных, окислительных процессов, особенно при Холодовых воздействиях. Изменяется обмен во всех органах организма, но больше всего в печени и мышцах. Вследствие интенсивных пластических процессов у детей обмен веществ более высокий.

Интенсивность обменных процессов, неустойчивость регулирующих систем определяют своеобразие терморегуляции систем терморегуляции детей, что необходимо учитывать при назначении дозировок.

Рациональное проведение воздушных ванн, обтираний, обливаний с учетом возрастных и индивидуальных особенностей повышает устойчивость организма к холоду, имеет значение в профилактике заболеваний.

Особенности терморегуляции имеют важное значение при бальнеотерапии; поскольку чем меньше ребенок, тем относительно больше поверхность тела и при соприкосновении с водой у него больше задерживается испарение; теплая ванна оказывает более сильное влияние на процессы теплопродукции, обмена веществ. Наличие солей в воде, газов изменяет теплоощущение, вызывает дополнительные гуморальные сдвиги в организме.

Несомненное участие в реакции организма на физические факторы принимает эндокринная система. Убедительно доказано изменение функции коры надпочечников, гипофизадреналовой системы, щитовидной железы при физиотерапевтических воздействиях.

Обоснованы методики применения физиотерапевтических факторов для нормализации деятельности ряда желез внутренней секреции при их гипо или гиперфункции.

Сердечнососудистая система участвует в адаптации к: действиям физических факторов, изменяется кровенаполнение кожных сосудов при тепловых или Холодовых процедурах, что ведет к перераспределению крови, изменению гемодинамики. При неадекватной дозировке физических факторов могут резко увеличиться частота пульса, уровень артериального давления. Иногда это бывает вызвано сочетанием действия грязевой аппликации или ванны с высокой влажностью воздуха в бальнеолечебнице.

Частота пульса у детей первого года жизни составляет 125 — 120 уд/мин дошкольников — 106 — 95, младших школьников — 95 — 80, у старших — 80 — 75 уд/мин. Артериальное давление у детей ниже, чем у взрослых. Ориентировочно его можно рассчитать по формуле Молчанова (80 + 2n, где n — число лет).

Более точно состояние сосудистого тонуса, гемодинамики, их изменение при действии физиотерапии можно оценить с помощью инструментальныхметодов (реовазография, тахоосциллография, реоэнцефалография и др.).

«Руководство по физиотерапии и физиопрофилактике детских заболеваний»,
А.Н.Обросов, Т.В.Карачевцева



Анатомо-физиологические особенности детского организма определяют своеобразие организации и показаний для санаторно-курортного лечения больных детей. В детских санаторных учреждениях установлены более продолжительные сроки лечения (45 — 60 — 90 дней), чем у взрослых. Это позволяет обеспечить оптимальную длительность периода адаптации, курса комплексного лечения и заключительного периода закрепления результатов, подготовки к обычным условиям жизни и учебы. Четко…

В последние годы наблюдается акцелерация развития детей. Ускорение темпа развития у некоторых детей может сочетаться с диссоциацией физиологических функций, например, повышением андрогенной и относительным понижением глюкокортикоидной активности адреналовой системы. Это может способствовать срыву адаптации при неадекватной дозировке физического фактора. В то же время методы физиотерапии (электросон, лечебные ванны, лекарственный электрофорез и др.) могут способствовать коррекции…

Вследствие большей чувствительности нервной системы у детей, ее компенсаторных и пластических возможностей эффективность физиотерапии у них выше. Однако неадекватная дозировка может у маленького ребенка вызвать общую реакцию — вялость, сонливость или возбуждение, капризы, ухудшение аппетита, общего самочувствия, а при бальнеотерапии — патологическую бальнеореакцию. Следует помнить о возможности неадекватных реакций и у школьников в пубертатном периоде….

Кроме возраста ребенка на состояние реактивности, адаптационные возможности организма оказывают влияние конституциональные особенности, длительное течение хронического заболевания, предшествующее лечение (особенно гормональное), перенесенная операция, интеркуррентная острая инфекция и др. Это диктует необходимость индивидуализации методики проведения процедур — более щадящая дозировка, увеличение интервала между процедурами и др. Аллергическая настроенность организма может обусловить неадекватный ответ на процедуру, гипер…

Для того чтобы не переутомлять ребенка, не рекомендуется проводить несколько процедур подряд (надо учитывать фазу последействия). В течение дня назначают только одну процедуру общего действия. При некоторых заболеваниях, например кожи, костно-мышечного аппарата, можно сочетать в один день общую и местную процедуру, но с интервалом не менее 1 — 2 ч. При этом местное воздействие (на…