28 декабря 2011

Помутнение стекловидного тела

Помутнение стекловидного тела наиболее часто бывает обусловлено кровоизлиянием или экссудатом, исходящим из сосудистой оболочки сетчатки и кровеносных сосудов, при их поражении различной этиологии, при сильной близорукости. При обширном кровоизлиянии рекомендуется фонофорез гидрокортизона, электрофорез трипсина через ванночку или эндоназально.

В последние годы с успехом применяют фонофорез папаина (мощность 0,2 Вт/см2, режим постоянный, по 3 — 5 мин, на курс 8 — 10 процедур, концентрация фермента 2 мг/мл). При свежих кровоизлияниях применяют электрофорез кальция по эндоназальной методике. При начинающемся рассасывании или организации экссудата сочетают тепловые процедуры с электрофорезом йода.

Симпатическая офтальмия

Симпатическая офтальмия — одно из самых тяжелых осложнений проникающих ранений глаза, когда вследствие тесной взаимосвязи обоих глаз, аутоиммунных процессов развивается воспалительный процесс второго глаза.

Эффективным является применение стероидных препаратов местно, в инъекциях. Наряду с этим широкое применение получил эндоназальный электрофорез преднизолона (3% раствор), других противовоспалительных и рассасывающих препаратов.

Околососочковый хореоретинит Иенсена

Околососочковый хореоретинит Иенсена вызывается изменениями концевых капилляров сетчатки около соска зрительного нерва, появлением на ней серобелого пятна, клинически ухудшением зрения и соответствующим очагу поражения секторооиразным выпадением поля зрения. С целью улучшения микроциркуляции, кровоснабжения применяют э.п. УВЧ на глаз в слаботепловой дозировке, по 6 — 8 мин, на курс 6 — 8 процедур. Электрофорез алоэ, аскорбиновой или никотиновой кислоты (0,1% раствор), через день, на курс 10 — 12 процедур.

Хориоретинит мионический

Хориоретинит м ионический — атрофия сосудистой оболочки глаза вследствие ее перерастяжения при сильной близорукости. Дети жалуются на ухудшение зрения. При свежих кровоизлияниях благоприятный эффект оказывает электрофорез кальция по методике через прокладку или по глазничнозатылочной методике, используют также электрофорез аскорбиновой кислоты (2% раствор), продолжительность 10 — 15 мин, ежедневно или через день, на курс 10 — 12 процедур.

При несвежих кровоизлияниях применяют эндоназальный электрофорез витамина B1 в чередовании с введением но-шпы, эуфиллина. Показан электрофорез или фонофорез гидрокортизона, протеолитических ферментов в зависимости от клинической картины, давности заболевания.

Атрофия зрительного нерва

Атрофия зрительного нерва характеризуется снижением остроты зрения, при офтальмоскопии — побледнением соска зрительного нерва, вследствие гибели нервных волокон и замещения их соединительной тканью. Причиной может быть воспалительный или дистрофический процесс. Физиотерапию начинают с эндоназального электрофореза сосудорасширяющих препаратов (но-шпа, папаверин, никотиновая кислота), улучшающих регенераторные процессы (прозерин, рибофлавинпуклеотид), биологически активных веществ. Под влиянием лечения улучшается острота зрения, восстанавливается нервная реакция в той части элементов сетчатки и зрительного нерва, в которой еще не наступило морфологических изменений, а наблюдались лишь угнетение функции, явления ишемии, парабиоза. Эффективность лечения в начальных стадиях болезни более выражена. При наличии элементов воспалительного процесса после курса эндоназального электрофореза или в чередовании процедур показаны воздействие э.п. УВЧ, магнитотерапия.


«Руководство по физиотерапии и физиопрофилактике детских заболеваний»,
А.Н.Обросов, Т.В.Карачевцева





Ячмень — острое гнойное воспаление сальных желез век, вызывается обычно стафилококковой инфекцией. Лечение рекомендуется начинать рано, проводят терапию э.п. УВЧ, микроволновую терапию при сомкнутых веках, ежедневно, па курс 5 — 6 процедур. У старших детей при рецидивирующем течении можно проводить облучение кожи лица УФ-лучами от 1/2 биодозы, ежедневно, увеличивая на 1/4 биодозы по 1 биодозы,…

Конъюнктивит — воспаление конъюнктивы может быть острым или хроническим. Физиотерапию при остром процессе начинают рано, одновременно с соответствующей медикаментозной терапией основного заболевания и местным. Назначают электрофорез пенициллина или альбуцида, через прокладку. После стихания острых явлений показан электрофорез цинка. При хроническом катаральном конъюнктивите тоже применяют электрофорез антибиотиков с учетом антибиотикограммы, электрофорез аскорбиновой кислоты, витамина B1. Курс…

Кератит — воспалительное заболевание роговой оболочки, которое может быть вызвано фильтрующимися вирусами (герпетический кератит), бактериальной инфекцией, травмой, трофическими нарушениями при паралитических заболеваниях в этой зоне. Основными клиническими проявлениями в острый период болезни являются боли в глазу, светобоязнь, слезотечение, блефароспазм, отек эпителия роговицы. В стадии стихания выявляются очаги инфильтрации, помутнения роговицы, отложение продуктов воспаления на задней…

Травматические ириты, иридоциклиты развиваются после операций, травм, которые в детском возрасте весьма нередки. Проникающие травмы и послеоперационные изменения глаз являются причиной кровоизлияний, иридоциклита, образования синехий, рубцов. Своевременное применение физических факторов повышает эффективность хирургического вмешательства, является профилактикой тяжелых осложнений. При наличии болевого синдрома, отека, кровоизлияний в среды глаза лечение можно начинать в ранние сроки (3 —…

Лекарственный электрофорез

Лекарственный электрофорез — один из наиболее распространенных методов в детской офтальмологии. Вследствие повышения проницаемости гематоофтальмического барьера под воздействием тока ионы лекарств проникают через роговицу внутрь глаза в достаточном количестве, вступая в тесный контакт с патологическим очагом. Лекарственное вещество довольно долго задерживается в передней камере глаза — до 2 — 2 1/2 ч, как и при…