1 декабря 2011

Санаторно-курортное лечение при ревматизме

Санаторно-курортное лечение показано больным в неактивной фазе ревматизма (не ранее 8 — 10 мес после окончания острого периода) при отсутствии признаков активности, спокойном течении постприступного периода, без порока сердца или с умеренной, полностью компенсированной недостаточностью митрального или аортальных клапанов. Санатории расположены на многих курортах (Сочи, Кисловодск, Одесса, Евпатория, Арзни, Усть-Качка, Белокуриха, Друскининкай, Юрмала и др.).

На курорте широко используют природные факторы — климат, минеральные воды, лечебные грязи, лечебную физическую культуру (ЛФК). Новые климатические условия (приморский, среднегорный или степной климат) оказывают большое влияние на организм ребенка.

Иная температура и влажность воздуха, наличие в нем морских солей или эфирных масел, пониженное парциальное давление кислорода в горных условиях вызывают адаптационные перестройки в состоянии физиологических систем организма. Воздушные, солнечные ванны, прогулки, сон на воздухе, у моря, терренкур, занятия физической культурой и игры на воздухе положительно влияют на функциональное состояние сердечнососудистой и нервной системы, помогают восстановлению нарушенных физиологических функций, укрепляют защитные силы, терморегуляцию.

Эффективность применения природных и преформированных физических факторов в условиях курорта всегда больше. Однако для того чтобы адекватно реагировать на новые условия, организм должен обладать резервами адаптационных возможностей. Курортное лечение — это очень активный метод, показания и противопоказания к нему должны соблюдаться неукоснительно.

Весь курс курортного лечения разделяют на три периода: адаптационный, основной лечебный и заключительный. В зависимости от возраста ребенка, характера сердечных изменений, индивидуальных особенностей, реактивности, метеочувствительности для каждого больного определяют продолжительность каждого периода и составляют программу реабилитационных мероприятий.

Хлоридные натриевые ванны (морские, рапные, йодобромные) применяют на многих курортах. Они оказывают положительное влияние на состояние нервной, сердечнососудистой, эндокринной системы, иммунологическую реактивность, обмен веществ. С целью усилить их действие иногда применяют газовые ванны (углекислые, кислородные, жемчужные) на морской или искусственно приготовленной хлоридной натриевой воде (1 кг поваренной соли на 100 л воды), температура воды 37 — 36°С, продолжительность от 6 — 8 до 10 — 12 мин, через день, на курс 8 — 12 ванн.

Углекислые ванны применяют в Кисловодске, Пятигорске, Арзни, Дарасуне, Шмаковке. Они оказывают активное влияние на гемодинамику, увеличивают диастолу, ударный объем крови, углубляют дыхание, повышают работоспособность кардиореспираторной системы, влияют тонизирующе, тренирующе, закаливающе.

Смотрите раздел — Водолечение.

«Руководство по физиотерапии и физиопрофилактике детских заболеваний»,
А.Н.Обросов, Т.В.Карачевцева



Артериальная гипертония Вопросы раннего выявления, профилактики и лечения артериальной гипертонии у детей и подростков являются актуальной проблемой в связи с распространенностью гипертонических состояний у них, а также возможностью прогрессирования заболевания с возрастом. В развитии артериальной гипертонии имеет значение ряд факторов: наследственная предрасположенность, нервно-психическое напряжение, эндокринная перестройка организма в пубертатном периоде. Факторами риска являются также гиподинамия,…

Прокладку электрода (анод) размером 10X10 — 15X20 см2, смоченную 4% раствором сульфата магния, помещают на межлопаточную область; две прокладки электродов (катод) размерами 10X10 — 10X15 см2, смоченные 5% раствором бромата натрия, — на область икроножных мышц. Сила тока 6 — 8 — 10 мА, продолжительность 15 — 20 мин, ежедневно, на курс лечения 15 процедур….

Функциональные изменения сосудистого тонуса у детей школьного возраста могут развиваться не только по гипертоническому, но и по типу артериальной гипотонии. Снижение уровня артериального давления ниже 90/48 мм рт. ст. наблюдается периодически, под влиянием различных неблагоприятных условий — перенесенного заболевания, переутомления, стрессовой ситуации, иногда в связи со становлением или нарушением менструального цикла, резкими изменениями метеопогодных условий…

Йнфекционно-аллергический (неревматический) миокардит — поражение сердца, вызываемое чаще кардиотропными вирусами (типа Коксаки) у детей с выраженной аллергией (пищевой, лекарственной, сывороточной и др.). У маленьких детей развивается остро, протекает тяжело, сопровождается прогрессирующим поражением миокарда и недостаточностью кровообращения. В дошкольном и школьном возрасте начало заболевания чаще постепенное, малоспецифичное на фоне имеющихся очагов инфекции, аллергических реакций. Отмечается астенизация,…

Функциональные кардиопатии — функциональные заболевания сердца, патогенетически связанные с хроническим тонзиллитом (тонзиллокардиальный синдром), с очагами хронической инфекции, нередко вегето-сосудистой дистонией, стрессовыми воздействиями. Вследствие патологических нервно-рефлекторных влияний снижается порог возбудимости как нервного аппарата сердца, так и центров головного мозга. Заболевание развивается постепенно, у ряда больных наблюдается четкая связь с перенесенной ангиной, обострением хронического тонзиллита и др….