16 апреля 2009

Окись углерода (неотложная помощь и лечение)

Необходимо срочно прекратить дальнейшее воздействие окиси углерода, вынести пострадавшего из отравленной атмосферы, поднести к носовым отверстиям кусок ваты, смоченной нашатырным спиртом, растереть грудь, к ногам положить грелки, на грудь и спину – горчичники, дать горячий чай, кофе.

При остановке дыхания проводят искусственное дыхание, дают кислород, для стимуляции дыхания назначают лобелии, цититон (внутривенно).

Наиболее эффективным способом лечения является метод оксибаротерапии. Применение кислорода под давлением ускоряет выделение окиси углерода из крови, способствует более быстрому исчезновению циркуляторных расстройств, улучшает показания ЭКГ. Кислород применяют под давлением 2–3 атм в течение 0,5 –1,5 ч в специальных компрессионных камерах. 

При отсутствии условий для оксибаротерапии кислород применяют обычным способом. Карбоген не рекомендуется. При коллапсе внутривенно вводят сердечнососудистые средства.

Показано применение глюкозы, аскорбиновой кислоты, витамина В1, кортико-стероидов, антибиотиков. У пострадавших часто развиваются пневмонии и токсические поражения миокарда, требующие специального лечения.

Следует также обращать внимание на трофические расстройства, протекающие по типу некротического дерматомиозита с последующим поражением почек.

Для борьбы с циркуляторными расстройствами и нервно-психическими осложнениями рекомендуется новокаин. Его вводят внутривенно капельно в виде 0,5–1% раствора новокаина в изотоническом растворе натрия хлорида с глюкозой (по 100 мг).

Показаны облучения кварцем: ультрафиолетовые лучи ускоряют распад карбоксигемоглобина. Метиленовый синий и хромосмон противопоказаны.

«Неотложная помощь при острых отравлениях», С.Н.Голиков

Читайте далее:



Тетрахлорэтан Cl2СН–СНCl2 Жидкость, температура кипения 146° С. Используется в промышленности как растворитель. Тетрахлорэтан относится к наиболее токсичным соединениям среди галогенпроизводных углеводородов. По токсичности превосходит четыреххлористый углерод. ПДК 0,005 мг/л. Тетрахлорэтан – наркотик, вызывает длительный наркоз и повреждает печень и почки. Отравление может произойти после попадания вещества внутрь, вдыхания его паров или всасывания с кожных покровов….

Срочно вызвать рвоту, промыть желудок через зонд, дать солевое слабительное. В качестве антидота рекомендуется этиловый спирт, который применяют так же, как при отравлениях метанолом. К наиболее эффективным лечебным мероприятиям относятся ранний гемодиализ, форсированный диурез, ощелачивание плазмы. Внутривенно вводят 500 мл гидрокарбоната натрия (5% раствор), глюкозу, 30% раствор тиосульфата натрия (до 100 мл). При угнетении дыхания…

Cadmium, Cd Серебристо-белый металл, ковкий и тягучий, температура плавления 321° С. Используется для производства щелочных аккумуляторов, для покрытия стальных поверхностей судов и изготовления сплавов. Кадмий, покрывающий пластины, растворим в кислых продуктах, например в уксусе и фруктовом соке. Нагревание веществ, содержащих кадмий, выше точки его плавления приводит к выделению кадмиевого дыма. Соединения кадмия очень ядовиты. Механизм…

Отравления цианидами проявляются учащением дыхания, понижением артериального давления, судорогами и комой. В случаях приема внутрь или вдыхания больших количеств синильной кислоты или цианидов возникают немедленная потеря сознания, судороги. Смерть наступает в течение нескольких минут. Это так называемая молниеносная («апоплектическая») форма отравления. Если количество проникшего в организм яда меньше, то может развиться замедленная форма интоксикации, в…

Гексахлорэтан Cl3ССCl3 Щестихлористый углерод. Твердое вещество в виде бесцветных кристаллов с характерным запахом; в воде не растворяется, растворяется в органических растворителях, температура плавления 187° С. Гексахлорэтан высокотоксичен, примерная смертельная доза при попадании внутрь 1 г. Обладает очень сильным повреждающим действием на печень и почки. Пентахлорэтан СНCl2СCl3 Жидкость, температура кипения 160,5° С. Применяется как растворитель. Обладает…