16 апреля 2009

Окись углерода (неотложная помощь и лечение)

Необходимо срочно прекратить дальнейшее воздействие окиси углерода, вынести пострадавшего из отравленной атмосферы, поднести к носовым отверстиям кусок ваты, смоченной нашатырным спиртом, растереть грудь, к ногам положить грелки, на грудь и спину – горчичники, дать горячий чай, кофе.

При остановке дыхания проводят искусственное дыхание, дают кислород, для стимуляции дыхания назначают лобелии, цититон (внутривенно).

Наиболее эффективным способом лечения является метод оксибаротерапии. Применение кислорода под давлением ускоряет выделение окиси углерода из крови, способствует более быстрому исчезновению циркуляторных расстройств, улучшает показания ЭКГ. Кислород применяют под давлением 2–3 атм в течение 0,5 –1,5 ч в специальных компрессионных камерах. 

При отсутствии условий для оксибаротерапии кислород применяют обычным способом. Карбоген не рекомендуется. При коллапсе внутривенно вводят сердечнососудистые средства.

Показано применение глюкозы, аскорбиновой кислоты, витамина В1, кортико-стероидов, антибиотиков. У пострадавших часто развиваются пневмонии и токсические поражения миокарда, требующие специального лечения.

Следует также обращать внимание на трофические расстройства, протекающие по типу некротического дерматомиозита с последующим поражением почек.

Для борьбы с циркуляторными расстройствами и нервно-психическими осложнениями рекомендуется новокаин. Его вводят внутривенно капельно в виде 0,5–1% раствора новокаина в изотоническом растворе натрия хлорида с глюкозой (по 100 мг).

Показаны облучения кварцем: ультрафиолетовые лучи ускоряют распад карбоксигемоглобина. Метиленовый синий и хромосмон противопоказаны.

«Неотложная помощь при острых отравлениях», С.Н.Голиков

Читайте далее:





Аммиак — NH3. Бесцветный газ с характерным острым запахом. Используется в органическом синтезе, в холодильной технике, в производстве удобрений. Аммиак хорошо растворяется в воде; насыщенный раствор содержит 33% аммиака. В медицине применяется 10% водный раствор аммиака (нашатырный спирт). Аммиак и нашатырный спирт повреждают клетки слизистой оболочки и кожи за счет непосредственного щелочного химического ожога. Смертельная…

Бесцветная жидкость, температура кипения 171–172° С. Пары фурфурилового спирта обладают умеренным раздражающим действием на слизистые оболочки глаз и верхних дыхательных путей. После внесения 2 капель фурфурилового спирта в глаза кролику наблюдается бурное их воспаление, однако через несколько недель наступает полное выздоровление. В опытах установлено, что фурфуриловый спирт быстро проникает через кожу, оказывая кожно-резорбтивное действие. Может…

Кристаллическое вещество с характерным запахом, температура плавления 80°С, температура кипения 218° С. В воде нерастворим, хорошо растворяется в горячем спирте, эфире, бензоле. Нафталин и его производные используются для приготовления лекарственных веществ, красителей и др. Опасность пероральных отравлений нафталином особенно велика у маленьких детей. Отравления также возможны при вдыхании паров нафталина и пыли. ПДК паров нафталина…

Токсикологический интерес представляют высокотоксичные металлические производные окиси углерода – карбонилы металлов, в частности пентакарбонил железа и тетракарбонил никеля. Пентакарбонил железа Fe(CO)5 Желтая жидкость, температура кипения 102,7°С, температура плавления – 20°С. Тетракарбонил никеля Ni(СО)4 Бесцветная жидкость, температура кипения 43°С. Пары в 6 раз тяжелее воздуха. Карбонилы железа и никеля могут поражать в результате проникновения в организм…

Среди большого числа физиологически активных галогенпроизводных углеводородов, которые представляют опасность как возможные источники острых отравлений, встречаются вещества с разной избирательностью действия на различные физиологические системы и органы. Условно можно выделить четыре основные группы соединений, отличающихся характером токсического действия. К первой группе относятся яды, которые, попадая в организм человека, проявляют выраженное наркотическое действие и тяжело поражают…