17 апреля 2009

Противотуберкулезные препараты

Для лечения туберкулеза в настоящее время применяют следующие препараты

I.  Гидразид изоникотиновой кислоты (изониазид) и его аналоги: инга-17 (INHA-17), ларусан (Larusanum), метазид (Methazidum), салюзид (Saluzidum), фтивазид (Phthivazidum). Эти препараты относятся к списку Б, т. е. обладают относительно высокой токсичностью.

II.  Широко известные производные парааминосалициловой кислоты – натрия парааминосалицилат, или ПАСК-натрий (Natrii para-aminosalicylas), и бепаск (Bepascum) значительно менее токсичны.

III.  Амиды некоторых карбоновых кислот, содержащих в своей структуре гетероциклическое ядро, – пиразинамид (Pyrazinamidum) и этионамид (Ethion- amidum).

IV.  Производные тиомочевины – этоксид (Aethoxydum), тиоацетазон (Thio-azetazonum, тибон) и солютизон (Soluthizonum, тибон растворимый).

V.  Антибиотики – канамицина сульфат (Kanamycini sulfas), флоримицина сульфат (Florimycini sulfas, биомицин), циклосерин (Cycloserinum).

VI.  Соли стрептомицина (и дигидрострептомицина) с другими противотуберкулезными препаратами – пасомицин (Pasomycinum) и стрептосалюзид (Strep-tosaluzidum).

Токсическое действие и клиническая картина отравления. Токсическое действие изониазида и его производных на человеческий организм может проявляться разнообразными симптомами. В частности, могут быть тошнота, сухость в полости рта, рвота, беспокойство, головная боль, головокружение, глухота, мышечные подергивания, парестезии, лихорадка, кожные сыпи, гепатит, полиневрит, агранулоцитоз.

После приема внутрь изониазида в дозах от 10 до 25 г у пострадавших развивалась смертельная интоксикация, для которой были характерны метаболический ацидоз, гипергликемия, периваскулярные кровоизлияния, судороги, кома. Для отравления ПАСК характерны такие симптомы, как тошнота, рвота, боли в животе, расстройства стула, лихорадка, крапивница, метгемоглобинемия, тромбоцитопения, лейкопения, иногда поражения печени.

«Неотложная помощь при острых отравлениях», С.Н.Голиков

Читайте далее:





К производным пиразолона относятся антипирин, амидопирин (пирамидон), анальгин и бутадиен. Эти вещества, особенно амидопирин и анальгин, входят в состав целого ряда препаратов: адофен, амазол, анальфен, апикодин, веродон, диафеин, дикафен, кофальгин, новомигрофен, пентальгин, пирамеин, пираминаль, пиранал, пирафен, пиркофен, фенальгин, реопирин, пирабутол. Все перечисленные препараты относятся к сильнодействующим лекарственным средствам. Смертельная доза производных пиразолона 5–10 г. Но…

Нитриты (соединения, содержащие группу NO2) и органические нитраты (соединения, содержащие группу NO3) применяют в медицине в основном в качестве сосудорасширяющих средств. На практике используют нитроглицерин, амилнитрит, интенсаин, натрия нитрит, нитранол, нитросорбид и эринит. Нитроглицерин, амилнитрит, натрия нитрит. В высоких дозах нитриты вызывают метгемоглобинемию и связанную с ней гемическую гипоксию. Способность амилнитрита и натрия нитрита образовывать…

Кислота борная и натрия борат В качестве антисептических средств применяют кислоту борную – Н3ВО3, и натрия борат (бура) – Na2B4O7*10H2O. Это твердые кристаллические вещества, растворимые в воде. Они обладают достаточно высокой токсичностью. Смертельная доза при приеме внутрь 5–15 г. Отравления возможны как при поступлении яда внутрь, так и в случае проникновения через слизистые оболочки и…

Фенацетин, парацетамол, анилин, фенацетин, парацетамол (ацетофен). Токсические дозы фенацетина и парацетамола могут превращать гемоглобин в метгемоглобин, нарушают деятельность центральной нервной системы, повреждают печень и почки. Смертельная доза 0,5–1 г/кг. Отравление происходит после поступления вещества в желудок. Поступление токсических доз фенацетина или парацетамола внутрь приводит к появлению цианоза, потливости, головокружению. При тяжелом отравлении возникают звон в…

В настоящее время в нашей стране применяют следующие сульфаниламидные препараты: норсульфазол, норсульфазол-натрий, стрептоцид растворимый, сульгин, сульфадимезин, сульфапиридазин, сульфапиридазин-натрий, сульфа-салазин, сульфацил-натрий (альбуцид-натрий), уросульфан, фталазол, этазол, этазол-натрий. Все они являются производными сульфаниловой кислоты и получены путем замещения атомов водорода у N и N4 в молекуле сульфаниламида. Большинство сульфаниламидов после приема внутрь быстро всасывается в кровь. Сульгин и…