Препараты для лечения протозойных инфекций (эметин)
Эметин (Emetini) Алкалоид. Эметин содержится в корнях бразильского растения ипекакуаны (рвотного корня).
При попадании внутрь эметин за счет выраженного раздражающего действия вызывает рвоту и понос.
Эметин обладает высокой токсичностью. Во время лечения нередко проявляется его побочное действие: слабость, тошнота, рвота, боли в животе. При передозировке возникают боли в сердце, на ЭКГ отмечается снижение зубца Т, удлинение интервала Р – Q, аритмия.
Тяжелые отравления эметином возможны как при его парентеральном введении, так и в случае приема большой дозы внутрь. Появляются тошнота, рвота, одышка, тахикардия, понижение артериального давления, коллапс, потеря сознания. Примерная смертельная доза 1 г.
Неотложная помощь и лечение острых отравлений антипротозойными препаратами. При попадании вещества внутрь нужно немедленно промыть желудок через зонд водой или, лучше, раствором перманганата калия (1:1000) и ввести в желудок солевое слабительное. Перед промыванием желудка можно дать внутрь активированный уголь (2 столовые ложки).
Для быстрейшего удаления яда из организма при ненарушенном мочеотделении применяют форсированный диурез. При тяжелых отравлениях показан перитонеальный диализ и гемодиализ.
Отравления аминарсоном, осарбоном или осарцидом требуют такого же лечения, как и отравления другими мышьяксодержащими препаратами.
При отравлении хинином, акрихином, хингамином и другими препаратами этого типа срочные лечебные мероприятия должны быть направлены на борьбу с токсическим шоком и сопровождающими его гемодинамическими расстройствами. С этой целью вводят в вену плазмозамещающие растворы, 40% раствор глюкозы (100 мл капельно), применяют инсулин (10 ЕД подкожно), аскорбиновую кислоту (250 мл 5% раствора внутримышечно), сердечно-сосудистые средства (камфора, кофеин, кордиамин). Показано также применение глюкокортикостероидов (гидрокортизон до 300 мг/сут).
При акрихиновом психозе вводят внутримышечно аминазин (2 мл 2,5% раствора) и димедрол (2 мл 1% раствора).
В случае развития судорог применяют противосудорожные средства. Остановка дыхания требует проведения аппаратного искусственного дыхания.
При лечении отравлений эметином следует особое внимание обращать па состояние сердечной деятельности. Больному должен быть обеспечен длительный строгий постельный режим.
«Неотложная помощь при острых отравлениях», С.Н.Голиков
Адреналин, норадреналина гидротартрат, мезатон, эфедрин, изадрин, нафтизин. Оказывают действие на адренореактивные системы: возбуждают мышцы и железы, иннервируемые симпатическими нервами, возбуждают центральную нервную систему. В высоких дозах вызывают отравление. Отравления возможны после введения адреномиметических веществ путем инъекции, приема внутрь, ингаляции, нанесения на слизистые оболочки, однако не все из указанных веществ способны вызвать отравление при любой аппликации….
Для борьбы с протозойными заболеваниями применяют следующие препараты: акрихин, аминарсон, амипохинол, бигумаль, лютенурин, нитазол, осарбон, осарцид, гидроксихлорохин (плаквенил), примахин, солюсурьмин, трихомонацид, метронидазол (трихопол), хингамин, хинин, хиниофон, хиноцид, хлоридин, эметина гидрохлорид. Многие из них обладают достаточно высокой токсичностью и могут стать причиной острых отравлений. Особенно опасны препараты, относящиеся к группе А, – аминарсон, осарбон и осарцид….
В практической медицине используются адреноблокирующие вещества – дигидроэрготамин, дигидроэрготоксина этансульфонат, анаприлин (обзидан, индерал), симпатолитические средства – апрессин, октадин (изобарин), орияд и вещества, нарушающие образование адренергического медиатора – метилдофа (допегит, альдомет). Дигидроэрготамин и дигидроэрготоксина этансульфонат содержат в своем составе сумму солей дигидрированных алкалоидов спорыньи. Остальные препараты имеют различное химическое строение. Среди перечисленных препаратов только орнид, выпускаемый…
Гидроксихлорохин (плаквенил) Выпускают в таблетках по 0,2 г. По химическому строению и действию на организм сходен с хингамином. Примахин (Prirnachinura) Довольно токсичный препарат. Может вызывать диспепсические явления, боли в животе, общую слабость, боли в области сердца, цианоз, гемолитическую анемию. Наиболее серьезное осложнение–острый внутрисосудистый гемолиз с гемоглобинурией. Особенно часто гемолиз встречается у лиц с врожденной недостаточностью…
эфир — С2Н5–О–С2Н5 хлороформ — CHCl3 фторотан — CF3CHClBr хлорэтил — С2Н5Cl закись азота — N2O Наркотические вещества могут вызвать отравление, как при ингаляционном воздействии, так и при приеме внутрь (жидкости). Хлорэтил может вызвать отравление, всасываясь с поврежденной кожи. Смертельные дозы жидких наркотиков при поступлении внутрь следующие: эфир – 30 мл, хлороформ – 50 мл,…
