Производные пиразолона
К производным пиразолона относятся антипирин, амидопирин (пирамидон), анальгин и бутадиен.
Эти вещества, особенно амидопирин и анальгин, входят в состав целого ряда препаратов: адофен, амазол, анальфен, апикодин, веродон, диафеин, дикафен, кофальгин, новомигрофен, пентальгин, пирамеин, пираминаль, пиранал, пирафен, пиркофен, фенальгин, реопирин, пирабутол. Все перечисленные препараты относятся к сильнодействующим лекарственным средствам.
Смертельная доза производных пиразолона 5–10 г. Но чаще смерть наступает не от отравления высокими дозами, а вследствие агранулоцитоза, который может развиться у людей, особо чувствительных к этим веществам, даже от низких доз.
В больших дозах вещества этой группы возбуждают центральную нервную систему. Антипирин может образовывать метгемоглобин. Отравления наступают в результате приема веществ внутрь.
Острое отравление проявляется головокружением, нарушением психики, тошнотой и рвотой, болями в животе, шумом в ушах. У пострадавшего отмечаются цианоз, тремор, судороги, нитевидный пульс, понижение артериального давления.
При тяжелых отравлениях производными пиразолона на фоне многократного их приема возможны кожные сыпи, изъязвления на слизистых оболочках полости рта, глотки, желудка, лихорадка, явления токсической гепатопатии и нефропатии, лейкопения, агранулоцитоз.
Промывают желудок через зонд и дают солевое слабительное. При наличии метгемоглобинемии показан метиленовый синий. При судорогах назначают 10 мл 5% раствора барбамила внутримышечно. В раннем периоде применяют гемодиализ или перитонеальный диализ. Проводят форсированный диурез и ощелачивание плазмы крови.
Специального лечения требуют агранулоцитоз, повреждение печени, желудочные кровотечения.
По показаниям применяют сердечно-сосудистые и другие симптоматические средства. Проводят витаминотерапию (по 2 мл 5% раствора витаминов B1 и В6 внутримышечно, 1 мл 0,05% раствора витамина В12 внутримышечно).
«Неотложная помощь при острых отравлениях», С.Н.Голиков
С медицинской целью применяют следующие курареподобные препараты: диплацин, дитилин (листенон, мио-релаксин, сукцинил-хлорид), кондельфин, мелликтин, парамион, тубокурарин-хлорид. Они имеют различное химическое строение: d-тубокурарин является моночетвертичным аммониевым соединением, мелликтин и кондельфин – третичными основаниями, молекула дитилина напоминает удвоенную молекулу ацетилхолина (диацетилхолин). Все препараты, за исключением диплацина, относятся к ядовитым лекарственным средствам (группа А), диплацин включен в группу…
В практической медицине используют такие органические препараты мышьяка, как новарсенол (Neoarsphenaminum, Neosalvarsan), миарсенол (Sulfarsphenaminum) и осарсол (Acetarsolum). Указанные препараты обладают достаточно высокой токсичностью и даже в терапевтических дозах нередко вызывают выраженные побочные реакции. У больных после введения новарсенола или миарсенола нередко появляются головная боль, тошнота, рвота, крапивница, иногда обморочные состояния. Синдром, проявляющийся резким понижением артериального…
Адреналин, норадреналина гидротартрат, мезатон, эфедрин, изадрин, нафтизин. Оказывают действие на адренореактивные системы: возбуждают мышцы и железы, иннервируемые симпатическими нервами, возбуждают центральную нервную систему. В высоких дозах вызывают отравление. Отравления возможны после введения адреномиметических веществ путем инъекции, приема внутрь, ингаляции, нанесения на слизистые оболочки, однако не все из указанных веществ способны вызвать отравление при любой аппликации….
Для борьбы с протозойными заболеваниями применяют следующие препараты: акрихин, аминарсон, амипохинол, бигумаль, лютенурин, нитазол, осарбон, осарцид, гидроксихлорохин (плаквенил), примахин, солюсурьмин, трихомонацид, метронидазол (трихопол), хингамин, хинин, хиниофон, хиноцид, хлоридин, эметина гидрохлорид. Многие из них обладают достаточно высокой токсичностью и могут стать причиной острых отравлений. Особенно опасны препараты, относящиеся к группе А, – аминарсон, осарбон и осарцид….
В практической медицине используются адреноблокирующие вещества – дигидроэрготамин, дигидроэрготоксина этансульфонат, анаприлин (обзидан, индерал), симпатолитические средства – апрессин, октадин (изобарин), орияд и вещества, нарушающие образование адренергического медиатора – метилдофа (допегит, альдомет). Дигидроэрготамин и дигидроэрготоксина этансульфонат содержат в своем составе сумму солей дигидрированных алкалоидов спорыньи. Остальные препараты имеют различное химическое строение. Среди перечисленных препаратов только орнид, выпускаемый…
