Производные пиразолона

К производным пиразолона относятся антипирин, амидопирин (пирамидон), анальгин и бутадиен.

Эти вещества, особенно амидопирин и анальгин, входят в состав целого ряда препаратов: адофен, амазол, анальфен, апикодин, веродон, диафеин, дикафен, кофальгин, новомигрофен, пентальгин, пирамеин, пираминаль, пиранал, пирафен, пиркофен, фенальгин, реопирин, пирабутол. Все перечисленные препараты относятся к сильнодействующим лекарственным средствам.

Смертельная доза производных пиразолона 5–10 г. Но чаще смерть наступает не от отравления высокими дозами, а вследствие агранулоцитоза, который может развиться у людей, особо чувствительных к этим веществам, даже от низких доз.

В больших дозах вещества этой группы возбуждают центральную нервную систему. Антипирин может образовывать метгемоглобин. Отравления наступают в результате приема веществ внутрь.

Острое отравление проявляется головокружением, нарушением психики, тошнотой и рвотой, болями в животе, шумом в ушах. У пострадавшего отмечаются цианоз, тремор, судороги, нитевидный пульс, понижение артериального давления.

При тяжелых отравлениях производными пиразолона на фоне многократного их приема возможны кожные сыпи, изъязвления на слизистых оболочках полости рта, глотки, желудка, лихорадка, явления токсической гепатопатии и нефропатии, лейкопения, агранулоцитоз.

Промывают желудок через зонд и дают солевое слабительное. При наличии метгемоглобинемии показан метиленовый синий. При судорогах назначают 10 мл 5% раствора барбамила внутримышечно. В раннем периоде применяют гемодиализ или перитонеальный диализ. Проводят форсированный диурез и ощелачивание плазмы крови.

Специального лечения требуют агранулоцитоз, повреждение печени, желудочные кровотечения.

По показаниям применяют сердечно-сосудистые и другие симптоматические средства. Проводят витаминотерапию (по 2 мл 5% раствора витаминов B₁ и В₆ внутримышечно, 1 мл 0,05% раствора витамина В₁₂ внутримышечно).


«Неотложная помощь при острых отравлениях», С.Н.Голиков