Импульсные токи низкой частоты постоянного и переменного направления (методика № 49 – 51)
Методика № 49. Электростимуляция мышц брюшной стенки. Два электрода размером 14*6 см каждый помещают на коже брюшной стенки на уровне пупка — один вдоль левой, второй — вдоль правой среднеключичной линии и присоединяют их к разным полюсам аппарата или же один электрод площадью 300 см2 (катод) помещают на брюшной стенке, второй площадью 400 см2 (анод) — в поясничной области.
Вид тока — синусоидальный модулированный при частоте модуляции 100 Гц, глубине ее 100%, ПП (II род работы по 5 с) либо тетанизирующий, частота 100 Гц, 8—12 посылок тока в минуту, либо диадинамический — однотактный волновой. Сила тока при хорошей переносимости — до появления выраженных сокращений мышц брюшной стенки. Продолжительность процедуры — 15— 10 мин, ежедневно или через день, общее число на курс лечения — до 15 процедур.
Методика № 50. Электростимуляция матки с целью родовозбуждения или усиления слабой родовой деятельности в первом периоде родов. Один электрод площадью 120 см2 (8*15 см) (анод) помещают на передней брюшной стенке соответственно проекции дна матки, второй же (катод), прикрепленный к одной из бранш кишечного зажима (вторая бранша его укорочена на 1/3), вводят в асептических условиях за область внутреннего зева, т. е. в наиболее рефлексогенную зону матки, и закрепляют зажимом на передней губе шейки матки.
Проведению электростимуляции должно предшествовать создание эстрогено-глюкозо-витамино-кальциевого фона, а при утомлении роженицы должен предшествовать отдых. Применяют экспоненциальный ток при длительности импульса 30 мс (частота 16 Гц). Сила тока индивидуальная (в пределах 15—25 мА). При родовозбуждении ток подают периодами по 1,5 мин с промежутками 4—5 мин. При слабой родовой деятельности, но регулярных и малоинтенсивных схватках стимуляцию проводят в имеющемся ритме схваток, при редких и малоинтенсивных схватках ток включают во время схваток и в середине промежутков между ними. При частых, но слабых схватках ток включают лишь при каждой второй схватке. Общая продолжительность стимуляции 0,5 — 2 ч.
Методика № 51. Электростимуляция с целью профилактики и лечения гипотонических кровотечений в родах и в раннем послеродовом периоде. После рождения ребенка электрод площадью 100 см2 (анод) помещают в пояснично-крестцовой области и после перерезки пуповины проводят катетеризацию мочевого пузыря. Второй электрод (катод), прикрепленный к одной из бранш кишечного зажима (вторая бранша его укорочена на 1/3), вводят в асептических условиях за область внутреннего зева и закрепляют зажимом на передней губе шейки матки.
Вид тока экспоненциальный, частота 30 Гц (длительность импульса 12 мс). Силу тока увеличивают постепенно до 12—30 мА. Ток подают в течение 1—1,5 мин. Если послед не отделяется, электростимуляцию проводят несколько раз с интервалами в 1—1,5 мин до появления признаков его отделения. После выделения последа электростимуляцию повторяют. Число электростимуляций в раннем послеродовом периоде зависит от состояния тонуса матки, определяемого пальпаторно, и величины кровопотери. В среднем электростимуляцию повторяют 4—5 раз.
«Справочник по физиотерапии», А.Н. Обросов
Методика № 178. Обтирание. При общем отбирании обнаженного больного укутывают холщовой простыней, смоченной водой и тщательно отжатой, и тут же поверх простыни энергично растирают тело до появления ощущения тепла. Затем простыню удаляют, больного обливают водой и растирают грубой простыней. Обтирание начинают водой температуры 32—30 °С, постепенно снижая ее до 20—18 °С и ниже. Иногда для…
Методика № 223. Электрофорез грязевого раствора. При язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки один электрод (анод) площадью 200 см2 помещают в подложечной области, второй (катод), несколько большей площади — в области позвоночника (D9—L2). В качестве второго электрода можно пользоваться и раздвоенным (площадь каждого 150 см2), который помещают на сгибательных поверхностях обоих предплечий. Гидрофильные прокладки обоих…
Души — водолечебные процедуры, при которых на тело воздействуют водой в виде струи или многих струй строго дозируемой температуры и давления. Для проведения душей пользуются специальным устройством — душевой кафедрой. Методика № 181. Дождевой, игольчатый и пылевой душ. При дождевом душе вода проходит через специальную сетку, разбиваясь на отдельные струйки, и падает на тело. При…
Методика № 225. Наслаивание. Расплавленный парафин температуры 55—65 °С наносят слоем 1—2 см на соответствующую поверхность кожи плоской малярной кистью. Затем покрывают компрессной клеенкой или вощаной бумагой и укутывают одеялом или специальными ватниками. Температура такой аппликации около 50 °С. Методика № 226. Парафиновая ванна. Кисть или стопу сначала обмазывают парафином температуры 50—55 °С, а затем…
Методика № 185. Циркулярный душ. Циркулярный душ проводят при температуре воды 36—34 °С, доводя до 25 оС к концу лечения, давление воды 1—1,5 ат. Продолжительность 2—5 мин, 15—20 на курс лечения. При применении такого душа после теплой ванны обычно пользуются водой, температура которой на 1—2 °С ниже температуры воды в ванне. Методика № 186. Промежностный…
