24 апреля 2009

Пневмония хроническая неспецифическая (обострения)

Противопоказано назначение при выраженной легочно-сердечной недостаточности. При обострении хронической пневмонии назначают электрическое поле УВЧ по той же методике, что и при острой пневмонии, импульсное электрическое поле УВЧ — на проекцию воспалительного очага или корней легких (если очаг не выявляется) и на проекцию надпочечников (D10—L4).

Продолжительность импульса 2 мк/с (скважность 1000), мощность в импульсе 5— 6 кВт (средняя выходная мощность 5—6 Вт), продолжительность воздействия 10 мин на каждое поле, на курс лечения 10—15 процедур с расстановкой 4—6 процедур в неделю. Все методы высокочастотных электромагнитных воздействий противопоказаны при наклонности к легочным кровотечениям. Ультрафиолетовое облучение в эритемных дозах области грудной клетки проводится по той же методике, что и при острой пневмонии.

Грязевые аппликации применяются для лечения больных хронической пневмонией I стадии и при переходе от I ко II стадии, при минимальной активности воспалительного процесса, без сопутствующей эмфиземы легких (или при начальных ее проявлениях), без наличия бронхоэктазов, астматических приступов и патологических изменений со стороны сердечно-сосудистой системы.

Аппликации грязи толщиной 4—5 см, температуры 38—40 °С накладывают на межлопаточную область спины на 10—15 мин (методика № 219). Всего на курс лечения 10 процедур, в виде исключения—12. Процедуры назначают через день. Первые две аппликации температуры 38 °С накладывают на 10 мин, третью — четвертую температурой 39 °С — на 12 мин, все последующие температурой 39 °С — на 15 мин.

Большую роль в достижении терапевтического эффекта у больных хронической пневмонией играет лечение способствующих ее развитию хронических патологических процессов в верхних дыхательных путях (хронических ринитов, синуситов, гайморитов, тонзиллитов и др.). При обострениях хронической пневмонии физические факторы применяются в сочетании с приемом антибиотиков и сульфаниламидов.

При длительном умеренном повышении температуры применение физических факторов сочетают с аутогемотерапией и лечением антибактериальными препаратами. При легочно-сердечном синдроме для улучшения кровообращения назначают ванны по Гауффе (методика № 197) через день, всего 12—15 ванн. Санаторно-курортное лечение показано больным хронической пневмонией при легочной и сердечной недостаточности, не превышающей I—II стадии, климатолечение — в сухом и теплом климате в теплый период времени года.

«Справочник по физиотерапии», А.Н. Обросов

Читайте далее:



При хронической неспецифической пневмонии используются лекарственные электроаэрозоли антибиотиков, бронхоспазмолитических, десенсибилизирующих средств, протеолитических ферментов и гормонов коры надпочечников (гидрокортизона, преднязолона и др.). Целесообразно назначение смесей электроаэрозольных лекарственных растворов, совместимых по физическим и фармакологическим свойствам. Состав лечебных смесей определяется формой заболевания. Рецепты лекарственных смесей для групповой методики: новокаин 0,5%—5 мл, стрептомицин — 500 000 ЕД, пенициллин или…

Характеризуется разрастанием в легочной паренхиме соединительной ткани. Это исход различных заболеваний легких. Пневмосклероз сопутствует хронической пневмонии, хроническому бронхиту, коллагенозам. Развитие пневмосклероза наблюдается при хронических бронхитах, при острых пневмониях, при лучевой терапии новообразований легких, при первичных поражениях сосудов легких. Физические методы лечения применимы в стадии компенсации и субкомпенсации. При сочетании пневмосклероза с хронической пневмонией, протекающей с…

Развивается на фоне хронических заболеваний легких (бронхита, перибронхита, вяло текущих пневмоний, пневмосклероза, плевритов, пневмокониозов, бронхиальной астмы и др.). По выраженности клинических проявлений различают три стадии эмфиземы легких: I — дыхательная недостаточность компенсируется за счет использования дыхательных резервов, II — выраженная дыхательная недостаточность без признаков сердечной декомпенсации, III — выраженная дыхательная и сердечная недостаточность. Физические методы…

Для подавления аллергической реактивности и улучшения функционального состояния нервной системы больным бронхиальной астмой назначают кальций-электрофорез, бром-электрофорез, магний-электрофорез по методике общего воздействия (методика № 16а), при плотности тока 0,05—0,08 мА/см2, через день, по 12—20 мин, на курс до 15 процедур, ультрафиолетовое эритемное облучение (3—4 биодозы) последовательно чередующимися полями на передней, задней и боковых поверхностях грудной клетки…

Бронхоэктатическая болезнь — расширение бронхов, сопровождаемое деструктивным поражением стенки бронхов и окружающей ткани. При этом в расширенных бронхах накапливается гнойное содержимое, нарушается дренажная функция бронхов, развиваются ателектазы и склероз пораженного сегмента легкого. Бронхоэктазы являются завершением прогрессирующего гнойного деструктивного бронхита. Изменения в легких при этом носят вторичный характер. Причина бронхоэктазов — рецидивирующие бронхиты, перенесенная в детском…