24 апреля 2009

Пиелонефрит (пиелит)

Заболевание связано с бактериальной инфекцией (чаще — кишечная палочка). Деструктивно-воспалительный процесс развивается гематогенным, лимфогенным и уриногенным путем, преимущественно в интерстициальной ткани почечной паренхимы, лоханке и чашечках). Течение острое, подострое и хроническое.

Длительно применяют антибиотики, устойчивость микрофлоры к которым возникает медленно (фурадонин, фурагин), обильное питье — почечный чай, фруктовые соки. При остром пиелонефрите с целью противовоспалительного, болеутоляющего действия, повышения диуреза, улучшения кровообращения в почках в отсутствие туберкулезной инфекции наряду с антибактериальной терапией применяют электрическое поле УВЧ по 10—15 мин, ежедневно, в дозе без ощущения тепла, 10—12 процедур на курс.

При гонорейном пиелите — с ощущением тепла, продолжительностью до 20—25 мин (методика № 117), до 20 процедур на курс. При подостром и хроническом пиелонефрите для улучшения кровообращения и функции почек применяют электросветовые ванны или облучения лампой соллюкс по 15—20 мин и более, 1—2 раза в день (методики № 139 и 140), микроволновую терапию области почек слаботепловой интенсивности (до 40 Вт) по 10—15 мин ежедневно (методика № 129), ножные ванны температуры 39—40 °С по 10—15 мин ежедневно (методика № 192), общие пресные ванны температуры 37—38 °С по 10—12 мин (методика № 190), на курс 12—15 процедур.

При колибациллярном хроническом пиелонефрите в сочетании с болезнями органов пищеварения показано курортное лечение (Боржоми, Дарасун, Джермук, Железноводск, Исти-Су, Кашин, Кемери, Миргород, Старая Русса, Трускавёц, Пярну, Юматово и др.).

У больных хроническим пиелонефритом, требующим консервативного лечения, с целью уменьшения бактериурии, лейкоцитурии и повышения сниженной клубочковой фильтрации применяют воздействия ультразвуком на область почек: 0,2—0,4—0,6 Вт/см2, по 2—4 мин на правую и левую сторону, ежедневно или через день, всего 8—10 процедур (методика № 157).

«Справочник по физиотерапии», А.Н. Обросов

Читайте далее:



Аутогенное заболевание с аллергическим компонентом, возникающее после охлаждения, ангины, гриппа, скарлатины, сывороточной болезни, в связи с проникновением β-гемолитического стрептококка типа 12 и образованием противопочечных антител, нарушающих целостность базальной мебраны клубочков. Наряду с полным покоем, голоданием, бессолевой, безбелковой, витаминизированной углеводной диетой и лекарственной терапией при легкой и средней тяжести течения заболевания с первых дней его назначают и…

Длительно протекающее активное аутоиммунное воспалительное заболевание, приводящее к прогрессирующей гибели клубочков, снижению деятельности почек, развитию артериальной гипертонии, хронической почечной недостаточности. Развивается как исход острого бессимптомного гломерулонефрита, при васкулитах — геморрагическом и системном (узелковом периартрите, красной волчанке, склеродермии, ревматизме и капилляротоксикозе). Вопрос о выборе лечения решается индивидуально в зависимости от состояния больного. Цель лечения — улучшить…

При гипертоническом варианте наряду с сердечными средствами, ограничением приема жидкости применяют на область почек индуктотермию в слаботепловой дозировке по 20—30 мин через день (методика № 104), микроволновую терапию слаботепловой интенсивности (25—40 Вт) по 10—15, реже 20 мин (методика № 129), ванны по Гауффе (методика № 197), на курс до 12—15 процедур. При явлениях невыраженной сердечнососудистой…

Непроизвольное мочеиспускание во время сна, у детей — вследствие функциональных изменений центральной нервной системы, у взрослых — при незаращении дужек поясничных или крестцовых позвонков, пришеечном цистите. Наряду с воспитанием произвольного акта мочеиспускания (побуждать ребенка мочиться перед сном, будить для мочеиспускания ночью, не разрешать пить вечером) применяют кальций-электрофорез по методике воротника (методика № 11) для усиления…

Нефрит очаговый Обычно возникает в результате септических инфекций, в разгаре ангины, скарлатины, пневмонии, аппендицита и гнойничков кожи. Очаговый межуточный нефрит наблюдается при тяжелых инфекциях (например, злокачественная дифтерия), иногда протекает с нарушением кровообращения в почках и гипертонией. Антибиотики в зависимости от чувствительности флоры. По выходе из тяжелого состояния в целях профилактики рецидивов очагового нефрита проводят санацию…