27 апреля 2009

Лимфангит острый и ожоги термические

Лимфангит острый

Воспаление лимфатических сосудов при наличии гнойного очага (чаще всего на конечностях). Лечение должно быть направлено на ликвидацию первичного очага.

Наряду с применением антибиотиков назначают физические методы для оказания противовоспалительного, бактерицидного действия: УФ-облучение участка поражения и окружающей кожи (3—4 биодозы с повышением дозировки при последующих процедурах, всего 8—10 процедур, ежедневно), террамицин-электрофорез на область поражения (плотность тока 0,1 мА/см2, 15—20 мин, через день, всего 12—15 процедур), электрическое поле УВЧ с расположением конденсаторных пластин продольно по ходу воспаленных лимфатических сосудов (нетепловая дозировка, 10—12 мин, всего 10—12 процедур).

Ожоги термические

Ожоги термические возникают при непосредственном воздействии, на поверхность тела человека высокой температуры, когда поражаются участки различной площади, конфигурации и глубины. Присоединение инфекции ведет к осложнениям вплоть до сепсиса. При большой площади ожога и большей глубине поражения говорит об «ожоговой болезни». Физические методы лечения применяют с целью обезболивания и предупреждения развития инфекции на поверхности ожога и в глубине пораженных, тканей, а затем с целью вызвать ускорение отделения некротических элементов и стимулирование процесса грануляции и эпителизации раневой поверхности. В соответствующих случаях проводят предварительную хирургическую обработку.

При ожогах I степени проводят УФ-облучение обожженного участка с захватом окружающей в пределах 2—3 см здоровой кожи (2—3 эритемные дозы).

При ожогах II степени УФ-облучение (3—4 биодозы) применяют повторно в течение 3—4 дней, при появлении грануляций дозу снижают (до 1— 0,5 биодозы). При повязке на обожженной руке или ноге облучают симметричный участок кожи на другой руке или ноге. Применяют также УФ-облучение сегментарной зоны (воротниковой или трусиковой) в пределах 1,0—1,5 биодозы, обычно 3—4 облучения. Можно применять облучение лампой соллюкс через повязку дважды в день по 20 мин в течение нескольких дней по показаниям, при нагноении раны повязку надлежит снять и по согласованию с хирургом провести УФ-облучение 3—4 биодозами.

При III степени ожога до хирургических мероприятий или после них следует применить воздействие электрическим полем УВЧ на область ожога по методике № 122 в олиготермической дозировке по 10 мин. ежедневно, количество процедур — по показаниям. При открытом ведении больного применяют аэроионизацию отрицательно заряженными ионами (методика № 164), при этом расстояние от сопла аэроионизатора или электрода аппарата для франклинизации до поверхности тела 30—40 см, продолжительность процедуры 15—30 мин, ежедневно, всего до 30 процедур. Можно применять электросветовую ванну в течение 2—3 ч в сутки (по 20—30 мин в одно облучение).

При ожоге пальцев кисти или стопы применяют парафино-масляную смесь (3 части парафина, 1 часть витаминизированного рыбьего жира), нагретую до 50—55 °С, ее наносят пульверизатором слоем 1 см, на образовавшуюся пленку накладывают слой ваты, на нее — новый слой смеси, покрывая эти слои ватно-марлевой повязкой. При этом мероприятии можно рано начинать активные движения в пораженных суставах. При образовании келоидных рубцов показаны парафино-озокеритовые или грязевые аппликации (методики № 219, 225, 230), йод-электрофорез, ронидаза- или лидаза-электрофорез на область рубца, ультразвук или микроволны (методики № 129, 162), параллельно проводят лечебную гимнастику.

«Справочник по физиотерапии», А.Н. Обросов

Читайте далее:



Гемоторакс При травмах грудной клетки нередко наблюдается кровоизлияние в плевральную полость. Организация сгустков крови всегда влечет за собой образование спаек. Для рассасывания крови и уменьшения болевых ощущений применяют: УФ-облучение грудной клетки на месте травмы (начинают с 3 биодоз, всего 6—8 процедур), повторные облучения — по стихании эритемы, облучение лампой соллюкс или инфракрасным облучателем (12—15 мин,…

Тендовагинит крепитирующий Тендовагинит крепитирующий (паратенонит) возникает при длительной травматизации сухожильного влагалища при выполнении быстрых однообразных или непривычных движений (у пианистов, вальцовщиков, при длительной ручной стирке белья). Чаще всего крепитирующий тендовагинит встречается на разгибательной поверхности предплечья, на передней поверхности голени (после длительного бега), в области ахиллова сухожилия. В острой стадии заболевания необходима временная иммобилизация (съемная гипсовая…

Карбункул Острое разлитое гнойно-некротическое воспаление нескольких волосяных мешочков и сальных желез с образованием обширного некроза кожи и подкожной клетчатки. Возбудителем чаще всего является золотистый стафилококк. Возникновению карбункула способствуют истощение, болезни обмена веществ (диабет, ожирение). В стадии инфильтрации применяют: УФ-облучение пораженного участка с захватом окружающей здоровой кожи (3—4 биодозы, всего 8—10 процедур), электрическое поле УВЧ на…

Флегмона Острое разлитое гнойное воспаление подкожной клетчатки, межмышечной, подфасциальной, забрюшинной, вызываемое гноеродными микробами, проникающими при ранениях, ссадинах. Возможно также занесение инфекции гематогенным путем. В начальной стадии заболевания применяют: УФ-облучения воспалительного очага (4—5 биодоз, 5—6 облучений); импульсное или непрерывное электрическое поле УВЧ на область воспаления (10—15 мин, ежедневно, всего 10—12 процедур, методика № 122); террамицин-электрофорез на…

Контрактура Дюпюитрена Хроническое заболевание кисти, заключающееся в рубцовом сморщивании ладонного апоневроза с последующим сведением пальцев кисти. В начальной стадии заболевания, когда имеется только подкожное уплотнение на ладони, для оказания размягчающего действия и профилактики прогрессирования процесса назначают: йод-электрофорез, 10% на область рубца (сила тока 8—10 мА, 20—30 мин, ежедневно, всего 20—25 процедур), можно в комплексе с…