24 апреля 2009

Язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки (противопоказания к лечению)

В последние годы с целью анальгезирующего и трофического действия применяют диадинамические токи: электроды площадью по 200 см2 помещают на пилородуоденальную область и симметрично сзади в области D7 — D11. Применяют в течение 1 мин двухтактный фиксированный ток и затем в течение 1 мин — однотактный фиксированный ток, проводя такое чередование 4—5 раз.

Сила тока — от 3—6 до 15 мА в зависимости от чувствительности больного, увеличивают силу тока медленно до ощущения больным слабой вибрации. Процедуры проводят через день, на курс 10—12 процедур. Все указанные процедуры можно чередовать с хвойными, радоновыми (36,4—72,8 нКи/л, или 100—200 ЕМ), хлоридными натриевыми (1—2%), кислородными ваннами, благотворно действующими на функциональное состояние нервной системы.

Больным ослабленным, с низким содержанием гемоглобина в крови, в пожилом возрасте предпочтительно применять мышьяксодержащие ванны (50 мг/л) температуры 36 °С по 8—12 мин, всего 10—12 ванн. При сопутствующих язвенной болезни заболеваниях нервной системы или суставов целесообразно применение радоновых ванн с содержанием радона 36,4 нКи/л (100 ЕМ), при температуре воды 36 °С, по 8—10—12 мин, через день, всего 10—12 ванн.

Противопоказаниями для применения физических факторов являются: резко выраженное обострение с явлениями перипроцесса со склонностью к пенетрации, кровотечениям, при подозрении на малигнизацию (в основном язвы желудка), двигательная недостаточность желудка, обусловленная стенозом выходной части желудка, общие противопоказания для применения физических факторов.

Весьма положительное влияние на течение язвенной болезни и заживление «ниши», особенно у больных с выраженными невротическими проявлениями и расстройством сна, оказывают токи низкой частоты по методике электросна в щадящем режиме: лечение проводят от аппарата «Электросон-3», расположение электродов — катод на закрытые глаза, анод — на область сосцевидных отростков, частота импульсов 3 Гц, сила тока 3—5 мА, продолжительность процедур 6—8—10—15 мин, 2—3 раза в неделю, на курс лечения 8—10 процедур (методика № 81).

Выраженное анальгезирующее действие оказывают синусоидальные модулированные токи (СМТ), кроме того, они существенно улучшают функцию печени, что дает возможность применять их в фазе обострения и затухающего обострения болезни при наличии у больных сопутствующего поражения печени. СМТ применяют в переменном режиме при постепенном увеличении глубины модуляций от 25 до 100%, их частоте 100 Гц, 1 и IV род работы, по 3 мин, через день, 8—10 процедур на курс (методика № 71).

«Справочник по физиотерапии», А.Н. Обросов

Читайте далее:



Полиэтиологическое заболевание, в развитии которого играют роль длительное нерегулярное питание, недоброкачественные продукты, злоупотребление грубой, острой пищей, алкоголем, голодание, интоксикация промышленными ядами, дизентерия, гастроэнтериты, тифы, длительное внутреннее применение лекарств. Лечение больных хроническим гастритом должно быть направлено на устранение причин, вызвавших заболевание и поддерживающих его течение, уменьшение воспаления слизистой оболочки, выравнивание нарушенных функций желудка, других органов системы…

Больные с серьезными нарушениями моторно-эвакуаторной функции желудка, рвотой, тяжестью в подложечной области после приема небольшого количества пищи, отрыжкой тухлым, соответствующими рентгенологическими и электрогастрографическими данными прием минеральных вод не показан, так как принятая вода на длительное время задержится в желудке, особенно вместе с пищей, и окажет вместо тормозящего сокогонный эффект. При нерезко выраженных нарушениях моторики, обусловленных…

При хронических гастритах с болевым синдромом, перигастритах, перидуоденитах, сопутствующих поражениях печени, желчного пузыря, кишечника, поджелудочной железы применяют грязелечение из привозных иловых, сапропелевых, торфяных грязей в виде аппликаций на область эпигастрия при температуре 38—42 °С в течение 10—15 мин, через день, 10—12 процедур на курс лечения (методика № 219). Помимо грязелечения, можно применить другие тепловые процедуры…

Торфолечение проводят по следующей методике: больным I и II стадий заболевания (по классификации Бадылькеса) применяют аппликации торфа на область эпигастрия и сегментарно при температуре грязи 42 °С (первые 2—3 процедуры при температуре 38 °С), больным III стадии, а также больным язвенной болезнью с повышенной возбудимостью нервной системы показаны аппликации только низких температур (38 °С), процедуры…

Полипы желудка представляют собой доброкачественные опухоли слизистой оболочки желудка, располагающиеся на ножке или широком основании. Локализуются чаще в антральном отделе желудка, могут быть единичными или множественными. Полипоз протекает на фоне гастрита с секреторной недостаточностью, сопровождающегося глубоким угнетением секреторной функции желудка. Лечебное питание: диета № 2, при обострении гастрита — № 1 с ограничением молока в…