Панкреатит хронический

Может возникать после инфекционных заболеваний (вирусные инфекции, гифы и т. д.). Однако чаще всего развивается вторично вследствие язвенной болезни, особенно при пенетрации язвы в ткань поджелудочной железы и воспалительном процессе в желчном пузыре и желчных путях. Лечение. Физические факторы применяют вне фазы обострения процесса, при легкой и средней тяжести заболевания.

Показано лечебное питание: диета № 5—5а, питьевые минеральные воды малой и средней минерализации типа железноводских, ессентуков, московской и др., температуры 37—42 °С, по 1/2—3/4 стакана 2—3 раза в день в зависимости от исходного состояния секреторной функции желудка, а также ванны — хвойные, хвойно-радоновые, жемчужные температуры 36—37 °С, длительностью 10—12—15 мин, на курс 8— 10 ванн.

Эффективны грязевые аппликации на область эпигастрия и сегментарно температуры 37—38 °С, длительностью 10—12—15 мин, на курс 8—10 процедур (методики № 168, 201, 213). Больным с выраженным болевым синдромом либо ослабленным целесообразно применять гальваногрязь на подложечную область (методка № 222) при плотности тока 0,05—0,08 мА/см² и температуре грязи 36—38 °С, длительность процедуры 10—15 мин, через день, на курс 8—12 процедур.

Мягко действующим фактором является электрическое поле УВЧ в слаботепловой дозировке, которое применяют для стимулирования сниженной внешнесекреторной функции поджелудочной железы (методика № 117), новокаин-электрофорез (методика № 20), диадинамотерапия с использованием двухтактного волнового тока: режим работы переменный, период 20 с, задний фронт 3 с, передний 3 с. При таких параметрах сила тока нарастает и убывает плавно, вследствие чего раздражающее действие тока сводится до минимума.

Электроды располагают поперечно: катод — в области проекции поджелудочной железы со стороны брюшной стенки, анод — на спине против катода (на уровне D₁₀). Наличие у больных хроническим панкреатитом сопутствующего холецистита может служить показанием для проведения электрофореза магния на область проекции желчного пузыря. Прокладки обоих электродов смачивают 5% раствором сульфата магния, анод помещают спереди, продолжительность процедуры 20—30 мин, ежедневно или через день, на курс 12—15 процедур (методика N° 21).


«Справочник по физиотерапии», А.Н. Обросов