24 апреля 2009

Гастрит хронический с болевым синдромом

При хронических гастритах с болевым синдромом, перигастритах, перидуоденитах, сопутствующих поражениях печени, желчного пузыря, кишечника, поджелудочной железы применяют грязелечение из привозных иловых, сапропелевых, торфяных грязей в виде аппликаций на область эпигастрия при температуре 38—42 °С в течение 10—15 мин, через день, 10—12 процедур на курс лечения (методика № 219).

Помимо грязелечения, можно применить другие тепловые процедуры — аппликации озокерита, парафина на область эпигастрия (методики № 228, 233), а также индуктотермию при силе анодного тока 160—180 мА, по 15— 20 мин, на курс 12—15 процедур (методика № 104) либо микроволны (методика № 129) мощностью 30—40 Вт, по 10—15 мин, ежедневно или через день, всего 12 процедур.

Весьма эффективно электрическое поле УВЧ. Конденсаторные пластины размещают в области эпигастрия при воздушном зазоре 3—4 см (методика № 117), продолжительность процедуры 10—15 мин, на курс 10—12 процедур.

При болях в ряде случаев помогает УФ-облучение: две эритемные дозы на кожу живота и спины в области D6—D12 (площадью 300—400 см2). Можно использовать диадинамические токи. Пластинчатые электроды (площадь активного электрода 200 см2) накладывают на область желудка.

Активный электрод соединяют с положительным или отрицательным полюсом в зависимости от исходного состояния секреторной деятельности желудка: с первым — при повышенной, со вторым — при пониженной секреции. Больным с повышенной секреторной функцией желудка назначают в течение 1 мин двухтактный фиксированный ток силой 6—15 мА, который сменяют воздействием в течение 1 мин однотактного фиксированного тока силой 3—6 мА, тока чередуют 4—5 раз в течение процедуры, длительность процедуры 8—10 мин, всего 10 процедур.

Больным с секреторной недостаточностью назначают двухтактный фиксированный ток в течение 30 с, а затем ток, модулированный длинными периодами, в течение 30 с, длительность процедуры 6 мин, на курс 10—15 процедур. При хронических гастритах с сохраненной и повышенной секрецией рекомендуется гальванизация области желудка с расположением положительного электрода в эпигастральной области, а также кальций- или новокаин-электрофорез (методика № 20).

При гастритах с секреторной недостаточностью при гальванизации в эпигастральной области располагают отрицательный электрод. Для воздействия на функциональное состояние нервной системы целесообразно применять хвойные, радоновые (36,4 нКи/л, или 100 ЕМ) или хвойно-радоновые ванны температуры 36—37 °С, через день, в дни, свободные от других процедур, 10—12 ванн на курс.

Лечение физическими факторами противопоказано при обострении хронического гастрита, наличии одиночного полипа (особенно дольчатого) или полипа слизистой оболочки, а также больным с ригидными антральными гастритами. Если при наличии полипа, полипоза желудка или ригидного гастрита больные не нуждаются, по заключению специалистов, в оперативном лечении, то может быть допустимо применение минеральных вод, соответствующее лечебное питание, общеукрепляющее лечение.

«Справочник по физиотерапии», А.Н. Обросов

Читайте далее:



Большое число хронических колитов возникает в результате перенесенной в прошлом дизентерии, при этом возбудитель, вызвавший заболевание, уже потерял свое значение и нарушения кишечника поддерживаются теми изменениями морфологического и функционального характера, которые остаются после первично перенесенной инфекции. Из других, реже встречающихся, этиологических причин колитов следует отметить интоксикации (пищевые), паразитарные поражения, токсикоинфекции, колиты сегментарные различной этиологии и…

Применяют сифонные промывания (методика № 217) и подводные промывания кишечника (методика № 216). Для сифонных промываний кишечника могут быть использованы минеральные воды, желательно маломинерализованные, либо пресная вода температуры 36—37°С (предварительно за 30—40 мин назначают очистительную клизму). Процедуру сифонных промываний следует проводить очень осторожно, воду вводить медленно, не допускать появления болевых ощущений. Процедуры проводят через день,…

В день проведения третьей грязевой процедуры одновременно назначают биомицин (террамицин, левомицетин): 1-й день — по 2 таблетки 4 раза, 2-й день — по 2 таблетки 3 раза, с 3-го по 7-й день — по 1 таблетке 4 раза в день. Для предупреждения побочного действия антибиотиков одновременно назначают витамины, особенно группы В, и димедрол по 0,02…

Может возникать после инфекционных заболеваний (вирусные инфекции, гифы и т. д.). Однако чаще всего развивается вторично вследствие язвенной болезни, особенно при пенетрации язвы в ткань поджелудочной железы и воспалительном процессе в желчном пузыре и желчных путях. Лечение. Физические факторы применяют вне фазы обострения процесса, при легкой и средней тяжести заболевания. Показано лечебное питание: диета №…

Постгастрорезекционные синдромы ранние Возникают у больных язвенной болезнью через несколько дней или 2—3 нед после резекции желудка или ваготомии в сочетании с дренирующими операциями на желудке. После этих операций исчезают клинические проявления язвенной болезни и ее осложнений, которыми больные страдали до операции и которые явились поводом для операции. Лечение ранних пострезекционных синдромов направлено на наиболее…