Артрит бруцеллезный

Артрит бруцеллезный — инфекционное заболевание с аллергическим компонентом, имеет хроническое течение с упорными рецидивами.

Формы заболевания: локомоторная, локомоторно-висцеральная, нервно-локомоторная, комбинированная локомоторно-нервно-висцеральная и комбинированная локомоторная и мочеполовая. В острой стадии заболевания, кроме антибиотиков и стероидных гормонов, купирующих приступ, целесообразно применять и физические факторы, способствующие десенсибилизации и понижению воспалительного процесса.

Назначают, индуктотермию на область поясницы (методика № 104) или дециметроволновые процедуры (методика № 134), ультрафиолетовые облучения пораженных суставов по 3 биодозы, повторяя процедуры через 2—3 дня, каждый раз не более чем на 2 сустава, всего 3—4 облучения каждого из них.

После стихания острой стадии и перехода в состояние ремиссии проводят курсы сульфидных (75—100 мг/л), шлаковых, хлоридных натриевых (30 г/л), йодобромных ванн (методики № 208—211) или радоновых ванн с содержанием радона 36,4 нКи/л (100 ЕМ) (методика № 168), дециметроволновые процедуры на область суставов (методика № 137), ультразвук интенсивностью 0,3—0,4 Вт/см² на 1—2 сустава в каждую процедуру, продолжительность по 6—8 мин, через день, всего 6—8 процедур.

При локомоторно-висцеральной форме (гастрит, холецистит, гепатит), при поражении урологической или генитальнои системы назначают сульфидные ванны с содержанием сероводорода 75—100 мг/л (методика № 208), грязевые аппликации на область пораженных органов (методика № 219), грязевые тампоны ректальные для мужчин (методика № 221) и вагинальные для женщин (методика № 220), парафиновые или озокеритовые аппликации (методики № 228 и 233), питье щелочных минеральных вод.

При функциональных нарушениях со стороны сердечно-сосудистой системы рекомендуется провести 5—6 дециметроволновых воздействий на поясничную область (методика № 134), а затем 10—12 радоновых ванн при содержании радона 36,4—54,6 нКи/л (100—150 ЕМ) и температуре 37—36 °С, продолжительность ванны 8—10 мин, через день (методика № 168). Больным с невротическими реакциями полезен курс воздействий электросном (методика № 81).

При всех формах процесса, при подостром и хроническом его течении, процедуры механотерапии, лечебной гимнастики и массажа должны входить в общий комплекс лечебных мероприятий всегда с учетом функционального состояния опорно-двигательного аппарата и сердечно-сосудистой системы. Учитывая, что процесс протекает упорно, через каждые 8—10 мес необходимо проводить 2—3 повторных курса комплексной терапии с применением упомянутых физических факторов, исходя из функционального состояния организма в целом и его опорно-двигательного аппарата.


«Справочник по физиотерапии», А.Н. Обросов