20 апреля 2011

Эндофитный рак

Эндофитный рак растет преимущественно в толще стенки кишки, распространяясь не только и не столько в продольном, сколько в поперечном направлении. При этом стенка кишки утолщается, а просвет ее суживается, что и обусловливает наступление частичной или полной кишечной непроходимости. Эндофитный рост наиболее характерен для опухолей левой половины ободочной кишки.

Различают две его разновидности:

  • язвенную, при которой слизистая оболочка быстро вовлекается в процесс, целость ее нарушается, образуется язвенная поверхность;

  • инфильтративную, когда npeвалирует распространение опухолевого процесса в подслизистом и мышечном слоях и лишь затем инфильтрируется и разрушается слизистая оболочка. Благодаря введению колоноскопии в практическую онкологию т настоящее время можно установить характер роста опухоли до операции.

Выделение двух макроскопических форм рака ободочной кишки важно с практической точки зрения, тая как оно не только дает представление о характере локального злокачественного процесса, но и информирует врача до известной степени об активности его роста и метастазирования, о возможных осложнениях в клиническом течении.

В динамике роста опухоль может изъязвляться, и тогда с ее поверхности в просвет кишки поступает кровь. Количество крови бывает различным — отследов, улавливаемых при помощи специальных лабораторных методов, до клинически выраженных, обильныхкровотечений, угрожающих жизни больного. Однако такие массивные кровотечения бывают редко.

«Осложненный рак ободочной кишки»,
Г.А. Ефимов, Ю.М. Ушаков

Читайте далее:



Патологоанатомическая характеристика осложненного рака ободочной кишки складывается из макроскопической формы опухоли, ее гистологического строения, роста и распространенности в стенке кишки и за ее пределами, характера и особенностей метастазирования, локализации опухоли в кишке, вида осложнения и тех морфологических изменений, которые при этом развиваются в опухоли и стенке кишки. В свою очередь перечисленные критерии во многом зависят…

Изменение микрофлоры в ободочной кишке при раке, усиление ее вирулентности при наличии изъязвленнойповерхности опухоли предрасполагают к развитию воепалительного процесса, который из локального можете превратиться в распространенный, выходя за предельЯ стенки кишки. Воспаление вокруг опухоли и за ее границами особенно быстро развивается в участках кишки, лишенных брюшинного покрова. В таких случаях можете развиться флегмона или абсцесс…

Микроскопическое строение опухоли при раке

Микроскопическое строение опухоли при раке ободочной кишки является важным критерием, который учитывают при выработке окончательного плана лечения и прогнозирования заболевания. По степени морфологической дифференцировки клеточных элементов, митотической активности злокачественных клеток и степени инвазии стенки кишки судят о биологической активности опухоли, ее способности выходить за пределы кишечной стенки и поражать лимфатические узлы. Частота поражения раком различных…