Особенности клинических проявлений рака ободочной кишки, осложненного анемией
Частота анемии при раке ободочной кишки, по данным разных авторов, колеблется от 13 до 50% [Ганичкин А. М., 1970; Гуц В. М., 1970; Скобелкин O.K., Клецкая 3. И., 1973; Кухто Г. К., 1975; Хусейн Р., 1975; Патютко Ю. И., 1981].
Из 313 больных осложненным раком ободочной кишки содержание гемоглобина менее 100 г/л нами отмечено у 98 (31,3%). Как показали наши исследования, частота развития этого осложнения во многом определяется локализацией опухоли и распространенностью злокачественного процесса.
При поражении раком правых отделов ободочной кишки анемия встречается в 3 раза чаще, чем левых, — 51,3 и 17,1% больных соответственно.
Частота развития анемии при раке ободочной кишки
| Локализация опухоли | Всего больных | Число больных с анемией | |
| абс. | % | ||
| Слепая кишка | 49 | 21 | 42,8 |
| Восходящий отдел | 40 | 26 | 65,0 |
| Правый изгиб | 24 | 11 | 45,8 |
| Поперечная ободочная кишка | 19 | 9 | 47,4 |
| Левый изгиб | 20 | 2 | 10,0 |
| Нисходящий отдел | 15 | 3 | 20,0 |
| Сигмовидная кишка | 146 | 26 | 17,8 |
| Итого | 313 | 98 | 31,3 |
«Осложненный рак ободочной кишки»,
Г.А. Ефимов, Ю.М. Ушаков
Изучение особенностей клинического течения рака ободочной кишки, осложненного прорастанием опухолью соседних органов и тканей, показало, что клиническим проявлениям этого осложнения у 142 (96%) больных предшествовали признаки, характерные для рака ободочной кишки. Лишь у 9 больных начальными проявлениями заболевания явились симптомы расстройства функции тех органов, в которые произошло врастание. Прорастание опухоли в стенку желудка отмечено у…
Распространение опухоли на двенадцатиперстную кишку наблюдалось у 12 больных. Клинически оно характеризовалось более выраженными явлениями абдоминального дискомфорта, ухудшением общего состояния. У 8 больных отмечался неустойчивый стул со склонностью к поносам. Переход опухоли на желчный пузырь (2 больных) и поджелудочную железу (3) клинически проявился выраженным болевым синдромом, при этом 2 больных жаловались на боли опоясывающего характера….
Одним из частых осложнений рака ободочной кишки является гнойный воспалительный процесс, развивавшийся как в самой опухоли, так и в окружающих ее тканях. Его далеко не всегда диагностируют, так как он маскируется симптомами других осложнений. По сообщениям разных авторов, частота воспалительных изменений вокруг опухоли и кишки колеблется в широких пределах—от 0,8 до 20,6% [Метревели В. В.,…
Воспалительный процесс Локализация опухоли Всего больных Правая половина поперечная ободочная левая половина и сигмовидная абс. число % Гиперплазия лимфатических узлов 22 2 29 53 16,9 Инфильтрация забрюшинной клетчатки 21 2 13 36 11,5 Инфильтраты передней брюшной стенки 2 — — 2 0,6 Абсцессы брюшной полости 3 — 8 11 3,5 Абсцессы забрюшинной клетчатки 4 —…
Больной О., 2 года, 12.02.77 г. доставлен машиной скорой помощи в хирургическое отделение с диагнозом «острый аппендицит». Предъявлял жалобы на боли в правой подвздошной области, тошноту, общее недомогание. На протяжении последних нескольких месяцев было несколько аналогичных приступов, которые купировались самостоятельно. Настоящий приступ начался за сутки до поступления в стационар, сопровождался расстройством стула, однократной рвотой. При…
