Клинические проявления осложненного рака ободочной кишки
Клиническая картина рака ободочной кишки определяется многими факторами, среди которых ведущее значение имеют: стадия процесса, его локализация, форма роста опухоли, степень функциональных морфологических изменений в ободочной кишке, состояние организма больного в целом.
Трудности в диагностике заболевания возрастают при возникновении осложнений.
В этих случаях превалируют симптомы, характерные для развившегося осложнения, которые маскируют и нивелируют клинические проявления рам ободочной кишки. Многочисленные признаки рака ободочной кишки можно сгруппировать в ряд основнья симптомокомплексов.
Функциональные признаки выражаются болями в брюшной полости, тошнотой, отрыжкой, рвотой, вздутием живота и т. д. Боли в животе — один из наиболее постоянных симптомов рака ободочной кишки. В качестве начального признака заболевания они, по нашим данным, наблюдались у 222 (70,9%) больных.
В. Н. Голод (1972), А. М. Ганичкин и соавт. (1977), Л. А. Атанасян и И. Ю. Юдин (1979) и др. отмечают, что болевой синдром в начале заболевания встречается в 2—3 раза чаще при раке правой половины ободочной кишки, чем при локализации опухоли в левой половине и сигмовидной кишке. А. П. Баженова и Л. Д. Островцев (1969) указывают, что появление болевых ощущений не зависит от локализации опухоли.
«Осложненный рак ободочной кишки»,
Г.А. Ефимов, Ю.М. Ушаков
Из наблюдавшихся нами 113 больных раком правой половины боли отмечались у 86 (76,1%). При раке левой половины и сигмовидной кишки (18больной) этот признак наблюдался реже...
Кишечные расстройства клинически проявляются изменением пассажа кала по кишке в виде запора, поноса, урчания и вздутия живота. А. М. Ганичкин (1970) наблюдал кишечные...
Патологические выделения из прямой кишки являются важным признаком рака ободочной кишки и заключаются в выделении крови и слизи во время дефекации. А. М. Ганичкин (1970)...
Рост опухоли характеризовался увеличением частоты симптомов общих нарушений. В момент госпитализации на них указали 95 (84%) больных раком правой половины и 8 (44,7%)—раком...
По мнению большинства исследователей, наличие пальпируемой опухоли не всегда указывает на запущенность рака ободочной кишки. Это подтверждается и нашими наблюдениями....
Одним из наиболее частых осложнений рака ободочной кишки является кишечная непроходимость, которая наблюдалась у 197 (62,9%) больных. Особенности клинических проявлений...
Существенной зависимости характера болей от локализации опухоли при кишечной непроходимости мы не выявили. Однако следует отметить, что тупые, ноющие боли наблюдались...
Нарушение пассажа кала в первые часы после развития кишечной непроходимости, особенно у лиц молодого возраста, сопровождалось усиленной перистальтикой тонкой кишки,...
Приступ частичной кишечной непроходимости может закончиться самостоятельно либо вскоре после применения спазмолитических, слабительных средств, очистительных или...
Спаечная непроходимость наблюдалась у 4 (2%) больных и была обусловлена воспалением вокруг опухоли с последующим образованием спаек между петлями тонкой кишки и содержащими...
Переход опухоли на соседние органы и ткани отмечался у 15(48,2%) больного. Наиболее часто прорастание наблюдалось у больных раком правой половины — у 66, что составило...
Изучение особенностей клинического течения рака ободочной кишки, осложненного прорастанием опухолью соседних органов и тканей, показало, что клиническим проявлениям...