Легкая степень сотрясения мозга характеризуется следующими признаками: потеря сознания на несколько минут, тошнота и головокружения держатся около суток, головная боль — не более недели. Очаговые симптомы поражения нервной системы отсутствуют или выражены незначительно.
При сотрясении мозга средней степени потеря сознания длится 20 — 30 мин, наблюдается ретроградная амнезия (у больных выпадают из памяти обстоятельства травмы и события, которые ей непосредственно предшествовали). При обследовании могут выявиться анизокория, нистагм, анизорефлексия, легкие менингеальные симптомы. Тошнота, головокружение, головная боль, вегетативная дисфункция беспокоят больных 3 — 4 нед.
Тяжелая степень сотрясения мозга проявляется потерей сознания свыше 30 мин, ретроградной, а нередко и антиретроградной амнезией (из памяти выпадают события, имевшие место после травмы, иногда на период в несколько недель), повышением или снижением сухожильных рефлексов, менингеальными симптомами.
Расстраиваются жизненно важные функции — дыхание (нарушение ритма дыхания, одышка, гипоксемия), сердечно-сосудистая деятельность (брадикардия или тахикардия, повышение или понижение артериального давления) и гомеостаз (изменения водно-электролитного баланса, тромбогеморрагии и др.). Общемозговые, вегетативные и ликвородинамические нарушения стихают в течение нескольких месяцев.
«Нервные болезни», Ю.С. Мартынов
