Гиперсомния (Лечение)
Лечение. При определении лечебных мероприятий нужно учитывать причину заболевания. В случае воспалительной природы назначают антибиотики и сульфаниламиды, травматической — рассасывающие и дегидратирующие препараты и т. д.
В качестве симптоматической терапии применяют психостимулирующие средства (кофеин, ацефен, сиднокарб, сиднофен), антидепрессанты (ниаламид — нуредал, амитрип-тилин — триптизол, имизин — мелипрамин, гемофирин), разные другие стимулирующие нервную систему препараты (лимонник, женьшень, эфедрин, пантокрин, стрихнин и др.). Наиболее эффективны сиднокарб по 0,025 г до 4 — 6 раз в день и имизин по 0,025 г до 4 — 6 раз в день или ниаламид по 0,025 г до 5 — 7 раз в день, но при необходимости длительного применения эти лекарства лучше чередовать.
Прогноз зависит от тяжести и этиологии гиперсомнии. Он относительно более благоприятен в случаях симптоматического генеза заболевания (операбельная опухоль, арахноидит), чем при наследственных и эссенциальных формах.
Большая часть больных нарколепсией при условии систематического лечения сохраняет трудоспособность. Но они не могут выполнять работу машиниста, водителя, у станков и движущихся механизмов, на высоте и т. д. Если в профессии больного имеются противопоказанные факторы, а трудоустройство снижает квалификацию, то ему через ВТЭК устанавливают III группу инвалидности.
Профилактика основана на своевременном и достаточно интенсивном лечении основного заболевания (энцефалита, менингита, арахноидита и др.).
«Нервные болезни», Ю.С. Мартынов
И. П. Павлов разделял сон на активный, развивающийся вследствие внутреннего торможения, и пассивный, который наступает при выключении раздражений, обычно поступающих в полушария мозга от органов чувств, т. е. вследствие своеобразного афферентного блока. Доказательством служит тот факт, что животное, лишенное зрения, слуха и обоняния, впадает обычно в спячку. Имеются подтверждающие это клинические наблюдения над людьми, лишенными…
Сновидения — особая форма психической деятельности. Каждую ночь человек обычно видит несколько сновидений, причем утром большая часть их забывается. Возможно, что они имеют определенное защитное значение, продлевая сон: внешние раздражения (шум, свет, прикосновение одеяла и др.) могут включаться в сюжет сновидений, и человек продолжает отдыхать, спать. Они могут отражать сокровенные желания, стремления и даже играть…
Формы бессонницы разнообразны. У одних больных затруднено засыпание — они не могут заснуть в течение 1 — 3 ч и более. Других больных беспокоит раннее пробуждение — в 4 — 5 ч утра, причем попытки заснуть часто не приносят успеха и общая продолжительность сна значительно укорачивается. Иногда отмечаются и частые пробуждения в течение ночи (до…
Лечение. Важное направление в лечении бессонницы — коррекция нервно-психических перенапряжений и стрессов, чрезмерных эмоциональных проявлений, тревоги, депрессии. Это требует внесения определенных изменений в образ жизни, оздоровления его. Без этого достичь нормализации сна трудно, а иногда просто невозможно. В вечерние часы следует избегать напряженной умственной работы, излишеств в пище, употребления крепкого чая или кофе. Сон представляет…
Выбор лекарства зависит и от клинических особенностей нарушений сна. Так, при затруднении засыпания на фоне психоэмоционального перенапряжения наиболее показаны транквилизаторы (хлозепид-элениум, далмадорм), раннем пробуждении — препараты с длительным действием (лоразепам, реладорм), при пробуждении среди ночи — ½ — 1/3 таблетки препарата с быстрым началом действия (эатан, феназепам), при сопутствующем болевом синдроме — скутамил-Ц (диазепам, седуксен),…
