6 мая 2009

Заболевания периферической нервной системы (Методы вытяжения)

Приемы мануальной терапии:

Приемы мануальной терапии

а — врач плотно фиксирует позвоночный сегмент коленом, а руками разгибает предплечье и шею больного;

б — врач одной рукой фиксирует руку и туловище больного, другой — осуществляет форсированное приведение к животу ноги, согнутой в тазобедренном и коленном суставах;

в — врач одной рукой фиксирует таз больного, другой осуществляет форсированное разгибание выпрямленной в коленном суставе ноги.

Методы вытяжения различны: на щите или специальном столе в ванной, наполненной обычной или минеральной водой, с применением груза или без него. Вытяжение на столе сочетают с одновременным или предварительным согреванием поясничной области (накладывают парафин, озокерит, грязевые аппликации). Длительность процедуры 10 — 40 мин, на курс 10 — 15 вытяжений. Сеансу вытяжения предшествует подготовительная лечебная гимнастика, а после завершения — отдых на жесткой постели (кушетке) в течение 40 — 60 мин.

С целью устранения функциональной контрактуры мышц (мобилизации блокированных сегментов) используют приемы мануальной терапии:

  1. больной находится в положении сидя, врач упирается коленом в поясничную область, руками захватывает предплечье и шею и производит разгибание позвоночника;
  2. больной лежит на спине, врач одной рукой упирается в грудь больного, а другой сгибает ногу в тазобедренном и коленном суставах;
  3. больной лежит на животе, врач одной рукой фиксирует позвоночник в нижнегрудном отделе, а другой разгибает выпрямленную в тазобедренном суставе ногу.

Перед сеансом мануальной терапии производится подготовка больного для расслабления мышц (массаж, миорелаксанты). Завершается сеанс легким сегментарным массажем. В день можно провести 2 — 3 сеанса мануальной терапии. Курс лечения 5 — 7 дней. Признак успешной манипуляции — ощущение хруста или «щелчка» в соответствующем суставе, уменьшение напряжения мышц и интенсивности болей.

«Нервные болезни», Ю.С. Мартынов

Читайте далее:



Классификации заболеваний периферических нервов — Сикара — Раймона, Международная статистическая классификация болезней, травм и причин смерти. Девятого пересмотра (1975), классификация, предложенная Всесоюзной проблемной комиссией «Заболевания периферической нервной системы» (1983) и др., основаны на анатомическом принципе. Поражение внутриоболочечной части корешков носит название менингорадикулопатии (менингорадикулита), внеоболочечной части — радикулопатии (радикулита), межпозвоночного ганглия — ганглионита, сплетений — плексита…

Полиневропатии (полиневриты) (от греч. poly — много, neuron — нерв) характеризуются выпадением чувствительности и вялыми парезами в дистальных отделах конечностей. Этиологические факторы полиневритов — вирусные инфекции (герпес, корь, грипп, энтеровирусы, аденовирусы), полиневропатии — интоксикации, аллергические, метаболические и сосудистые нарушения, недостаток питания, особенно витаминов группы В и калия. Инфекционные полиневриты развиваются остро. На фоне лихорадки, недомогания,…

Патоморфологические изменения при заболеваниях периферических нервов могут касаться преимущественно оболочек (периаксональный процесс или сегментарная демиелинизация) или носить более выраженный характер с вовлечением осевых цилиндров (валлеровское перерождение или аксонная дегенерация). Периаксональному процессу соответствует сравнительно легкая клиника заболевания (невралгии, нетяжелые невропатии, полиневропатии), так как функции нерва в основном сохранены. При развитии валлеровского перерождения, т. е. некробиоза нервных…

Диагностика. Важнейшее место в диагностике радикулопатий (радикулитов), плекситов, невропатий и невралгий занимает рентгенологическое исследование (обзорные боковые и косые рентгенограммы — под углом 30 — 35°, а также снимки при функциональных нагрузках — сгибание, разгибание туловища, наклоны в стороны, снимки пирамид височных костей по Стенверсу и т. д.). О грыже диска свидетельствуют сужение межпозвоночных щелей между…

Патогенез заболеваний периферических нервов обусловлен главным образом токсическими, обменными и аутоиммунными нарушениями в нерве, компрессией нерва или образующих его корешков и питающих сосудов. Компрессионно-механическому воздействию грыжи диска или остеофита на корешки и корешковые артерии отводится решающая роль в развитии радикулитов. Патогенетический механизм невралгии, невропатий и полиневропатий обусловлен наступающими в аксонах и дендритах нервных клеток при…