Повышенная эмоциональность оказывает влияние и на все суждения и оценки — они крайне неустойчивы и переменчивы (аффективная логика). Частый симптом истерии — это псевдоорганические сенсомоторные нарушения: анестезии по гемитигху или ампутационному типу (не соответствующие анатомическим законам распределения чувствительности), параличи или парезы (без симптомов центрального или вялого паралича), астазия-абазия — невозможность стоять и ходить (без парезов и нарушений координации), слепота или сужение полей зрения (без изменений на глазном дне и без того, чтобы больной натыкался на предметы). Вся симптоматика развивается обычно под влиянием вида других больных, разговоров врачей, прочитанного, услышанного т. е. по принципу подражания. Недаром И. П. Павлов, характеризуя отношение больного истерией к симптомам своего заболевания, называл его «условно принятым, желательным».
Невроз навязчивых состояний (или психастения, от греч. psyche-душа, asthenia - слабость, бессилие) проявляется нарушениями в области эмоций и воли: фобиями (страхами) нерешительностью, мнительностью, ипохондричностью. Больной выглядит как мало приспособленный к жизни, застенчивый и конфузливый человек, мечтатель и фантазер, пасующий перед всякой реальной трудностью. Его одолевают навязчивые и по существу совершенно беспочвенные страхи и сомнения: опасение заболеть, заразиться при посещении больных, от рукопожатия, боязнь шумной улицы, поездок в транспорте и т. д.
Чаще всего в клинической практике встречаются кардиофобия (навязчивый страх заболевания сердца), канцерофобия (страх заболеть раком), клаустрофобия (боязнь закрытых помещений), агорафобия (боязнь открытых пространств). Несколько более редкие проявления — навязчивые мысли, воспоминания, движения и действия (ритуалы). Указанные фобии и проявления навязчивости могут возникать в различных сочетаниях или сменять друг друга. Характерная черта заболевания — общее снижение настроения, слабость инстинктов и эмоций: больной не испытывает в адекватной ситуации ревности, гнева, отвращения и т. д.
Больные обычно критичны к своему состоянию, собраны и стараются самостоятельно бороться со своим недугом.
«Нервные болезни», Ю.С. Мартынов
