30 апреля 2009

Артериальное кровоснабжение спинного мозга

Артериальное кровоснабжение спинного мозга

Артерии спинного мозга (поперечный разрез). I — остистый отросток (processus spinosus); 2 — желтая связка (lig. flavum); 3 — дуга позвонка (arcus vertebre); 4 — задний корешок (radix dorsalis); 5 — спинной мозг (medulla spinalis); 6 — передний корешок (radix ventralis); 7 — задняя продольная связка (lig. longitudinale posterior); 8 — межпозвонковый узел (gangl. intervertebrale); 9 — спинномозговой  нерв   (п.   spinalis);   10 — передняя  ветвь  спинномозгового   нерва; 11 — тело позвонка (corpus vertebre).

Артерии спинного мозга (поперечный разрез)

Спинной мозг кровоснабжается передней спинномозговой артерией (a. spinalis anterior), идущей по передней срединной борозде спинного мозга, и двумя задними спинномозговыми артериями (аа. spinales posteriores), располагающимися на боковой поверхности спинного мозга. И передняя, и задние спинномозговые артерии берут начало от a. vertebralis еще в полости черепа, а ниже сегментов СIII — CIV они формируются отдельными радикуломедуллярными артериями, отходящими от межреберных, поясничных и крестцовых артерий — ветвей аорты.

Они входят в позвоночный канал через foramen inter-vertebrale вместе с корешками спинного мозга. Всего имеется 64 корешковых артерии, но основную роль в кровоснабжении спинного мозга играют обычно 3 — 5 из них, чаще всего верхняя (ThIV – ThV) и нижняя (LIV – LV) дополнительные и большая передняя радикуломедуллярная артерия Адамкевича (ThX – ThXII).

Бассейн передней спинномозговой артерии васкуляризует приблизительно 4/5 поперечника спинного мозга — передние рога, передние и боковые столбы и т. д., задних спинномозговых артерий — только задние столбы и задние отделы задних рогов. На поверхности спинного мозга передняя и задняя спинномозговые артерии, а также корешковые артерии соединяются анастомозами, образующими сосудистый венец (vasocorona), ветви которого проникают в белое вещество, передние и задние рога.

Отток крови из спинного мозга осуществляется через систему поверхностных и глубоких спинномозговых вен и внутреннее и наружное венозные сплетения. Далее через передние и здание корешковые и межреберные вены кровь оттекает главным образом в нижнюю полую вену (v. cava inferior).

«Нервные болезни», Ю.С. Мартынов

Читайте далее:





Кровоснабжение головного и спинного мозга

Артерии головного мозга (вид спереди): Артерии головного мозга (вид сбоку): Головной мозг кровоснабжается из двух мощных сосудистых систем — внутренних сонных и позвоночных артерий. Первая васкуляризует почти всю кору большого мозга и передненаружные отделы подкорковых узлов, вторая — ствол, мозжечок, кору затылочной доли мозга и частично — подкорковые узлы. На основании головного мозга через анастомозы…

Позвоночные артерии (а. vertebrates) проходят в специальном канале шейных позвонков, затем прободают твердую и паутинную оболочки и у заднего края моста мозга соединяются вместе и образуют основную артерию (a. basilaris). Ветви позвоночных и основной артерий кровоснабжают ствол мозга, мозжечок и затылочную долю мозга. От позвоночных артерий отходит задняя нижняя мозжечковая артерия (a. cerebelli posterior inferior),…

Помимо артериального круга большого мозга, многочисленные анастомозы имеются между бассейнами сонной, позвоночной и подключичной артерий, а также между ветвями передней и средней, средней и задней, передней и задней мозговых артерий. Анастомозы являются защитным механизмом, предохраняющим головной мозг от циркуляторной гипоксии. В результате закупорки одного из крупных сосудов (подключичной, сонной, позвоночной, основной артерий и др.) происходит…

Сосуды мозга окружены переваскулярными пространствами (Вирхова — Робена), которые будучи связаны с субарахноидальным пространством являются внутримозговыми ликворными путями, т. е. берут на себя функцию отсутствующих в мозге лимфатических сосудов. Особенность строения мелких сосудов мозга состоит в том, что капилляры лишены способности к сокращению и в процессах транссудации и всасывания активное участие принимают также прекапилляры и…

Нервный механизм предполагает наличие специального аппарата: рецепторов сосудов, центров регуляции, афферентных и эфферентных путей передачи нервных влияний на сосуды. Рецепторный аппарат представлен баро-, тензо- и хеморецепторами. Прессорный вазомоторный центр, повышающий симпатическую активность и секрецию катехоламинов надпочечниками, локализован в латеральных отделах ретикулярной формации ствола мозга, депрессорный, угнетающий симпатическую активность — в медиальной части ретикулярной формации ствола….