Височная эпилепсия характеризуется наличием в структуре припадка висцерально-вегетативных (желудочно-кишечных, обонятельных, вкусовых и др.), слуховых, вестибулярных, аффективных, дисфорических, мнестических и мотивационно-эмоциональных нарушений. Один из вариантов височной эпилепсии — это так называемая vertigo epilepsia, когда во время припадка наблюдается ряд вестибулярных симптомов: системное головокружение с ощущением вращения собственного тела или окружающих предметов, шум в голове или в ушах, снижение слуха, мелкоразмашистый горизонтальный нистагм.
Парциальные эпилептические судороги в руке или ноге, ощущение онемения в лице и т. д. с расстройствами или без расстройств сознания (джексоновская эпилепсия) имеют в основе чаще всего органическое поражение мозга (опухоль, абсцесс, внедрение паразита, арахноидит, энцефалит и др.) и, как правило, указывают на симптоматическую природу эпилепсии.
Миоклонический или клонический пароксизмальный или постоянный гиперкинез обычно свидетельствует об энцефалите, энцефалопатии, наследственном заболевании (ревматизм, клещевой энцефалит, склерозирующий подострый лейкоэнцефалит, миоклонус-эпилепсия, отравление мышьяком, свинцом, ртутью, марганцем и др.). Гиперкинез захватывает чаще всего проксимальные мышцы руки, является постоянным или почти постоянным.
Под влиянием различных эндогенных и экзогенных факторов он может генерализоваться, захватить другие группы мышц и завершиться общим судорожным припадком. Непроизвольные кивательные движения головой типа «да — да» или «нет — нет» носят название салаамовой судороги (указывают на локализацию процесса в области ядер добавочного нерва). В общем джексоновские припадки относительно чаще встречаются у взрослых, а миоклонические — у детей.
«Нервные болезни», Ю.С. Мартынов
