Цереброспинальная жидкость - Цереброспинальная жидкость - Нервные болезни - Библиотека доктора - Медкурсор - актуальная медицина
30 апреля 2009

Цереброспинальная жидкость

Ликворные пути в центральной нервной системе:

Ликворные пути в центральной нервной системе

Желудочковые системы мозга и подоболочечного пространства. 1 — спинномозговой нерв; 2 — мягкая оболочка спинного мозга; 3 — подпаутинное пространство; 4 — паутинная оболочка; 5 — субдуральное пространство; 6 — твердая мозговая оболочка; 7 — водопровод среднего мозга; 8 — нижний рог бокового желудочка; — передний рог бокового желудочка; 10 — сагиттальный синус; 11 — межжелудочковое отверстие; 12 — боковой желудочек; 13 — III желудочек; 14 — грануляция паутинной оболочки; 15 — сосудистое сплетение; 16 — задний рог бокового желудочка; 17 — IV желудочек; 18 — мозжечково-мозговая цистерна; 19 — центральный канал; 20 — мозговой конус; 21 — конский хвост.

Цереброспинальная жидкость (спинномозговая жидкость, ликвор) — специфический секрет сосудистых сплетений боковых, III и IV желудочков мозга. Она продуцируется непрерывно, в течение суток обновляется несколько раз и выполняет функции посредника между кровью и нервными и глиозными клетками.

В цереброспинальную жидкость постоянно поступают биологически активные вещества — гормоны, витамины, метаболиты, электролиты, нейропептиды (адреналин, гистамин, серотонин, хлориды, калий, натрий, кальций, эндорфины), в нее могут проникать возбудители заболеваний, кровь при геморрагическом инсульте и т. д.

Поэтому ее исследование имеет большое диагностическое значение.

«Нервные болезни», Ю.С. Мартынов

Читайте далее:



После пункции, чтобы избежать явлений менингизма, корешковых болей, больной должен не менее суток лежать, причем первые 2 ч на животе и без подушки. Тяжелые осложнения при спинномозговой пункции — височно-тенториальное ущемление (при опухолях височной или теменной локализации) и ущемление миндалин мозжечка в большом затылочном отверстии (при опухолях задней черепной ямки). Поэтому у больных с явлениями…

Вентрикулярную пункцию производят обычно нейрохирурги, но в некоторых случаях, например при развитии острого окклюзионного приступа, она может быть осуществлена и невропатологом в качестве экстренной процедуры, предотвращающей смерть больного. Больного готовят так же, как и к операции. В зависимости от характера и локализации процесса пунктируют передние или задние рога бокового желудочка, реже нижние. Пункцию переднего рога…

При различных заболеваниях нервной системы изменяется цвет цереброспинальной жидкости. Очень легкая окраска определяется путем сравнения ее с дистиллированной водой, налитой в пробирку такого же диаметра. Примесь большого количества неизмененной крови придает жидкости кровавый, а значительного количества старой крови — темно-вишневый цвет. Цереброспинальная жидкость из кисты может иметь янтарный, желтый или коричневато-бурый цвет. Наличие небольшого числа…

Уменьшение содержания глюкозы в цереброспинальной жидкости отмечается при туберкулезном менингите (до едва определяющихся количеств), в меньшей степени — при стрептококковом и менингококковом менингитах. Повышение содержания глюкозы в жидкости при нормальном содержании его в крови наблюдается при вирусных энцефалитах и менингитах, полиомиелите, некоторых видах опухолей головного мозга, эпилепсии. Белково-клеточная диссоциация, т. е, повышение количества белка при…

Высокий цитоз — увеличение числа клеток (несколько тысяч клеток в 1 мм3) наблюдается при острых менингитах различного генезиса, небольшой или умеренный (несколько десятков или сотен клеток в 1 мм3) — при арахноидитах, энцефалитах, нейросифилисе. В случае серозного менингита увеличение числа клеток происходит за счет лимфоцитов, гнойного — за счет нейтрофилов. Нейтрофилы в цереброспинальной жидкости появляются…