22 октября 2010

Одноэтапная модель инфаркта миокарда

Исследования свертываемости лимфы при моделировании острого инфаркта миокарда (перевязкой передней межжелудочковой артерии у кроликов) выявили выраженную ее активизацию.

На первые сутки острого инфаркта миокарда время свертывания сокращалось на 61,9% по сравнению с исходным показателем, принятым за 100% (р < 0,001).

На 3-и сутки уменьшение составляло 50% (р < 0,001) и к концу 1-й недели после воспроизведения модели отмечалась некоторая тенденция к восстановлению, однако показатель оставался меньше исходного на 33,9%. Полная нормализация наблюдалась через 30 сут.


Свертываемость лимфы и крови

Свертываемость лимфы и крови

Свертываемость лимфы (а) и крови (б) при остром инфаркте миокарда у кроликов (в процентах и частях):

1 — время свертывания;
2 — время рекальцификации;
3 — толерантность к гепарину;
4 — протромбиновый индекс;
5 — тромбиновое время;
7 — концентрация фибриногена;
8 — фибринолитическая активность.

Левый столбик — 1 сут; средний — 3 сут; правый — 7 сут.


Время рекальцификации на 1-е сутки сокращалось на 35,9% (р < 0,001) по сравнению с исходным значением. На 3-и и 7-е сутки оно изменялось незначительно по отношению к предыдущему сроку исследования, но оставалось достоверно меньшим по сравнению с показателем, зарегистрированным у интактных животных, и это составило соответственно 45,6 и 35,2% исходной величины.

На 15-е и 30-е сутки время рекальцификации значительно приближалось к значению показателя у интактных животных.

Толерантность к гепарину через 1 сут после моделирования резко повышалась и отличалась от исходной величины на 61,2% (р < 0,001). Начиная с 3-х суток наблюдалось некоторое снижение толерантности к гепарину (через 3 сут — на 44,4% и 7 сут — на 38% по сравнению с исходным значением) с достижением исходного уровня лишь через 30 сут.

Протромбиновый индекс наибольшее значение имел на 1-е сутки исследования, что было больше значения показателя у интактных животных на 10,6%. В последующие сроки происходило постепенное выравнивание значения этого показателя.

«Инфаркт миокарда», Я.Д.Мамедов

Читайте далее:



Острый инфаркт миокарда сопровождается значительным возрастанием адгезивно-агрегационной способности тромбоцитов и увеличением количества циркулирующих тромбоцитарных агрегатов. Имеются лишь единичные сведения, указывающие на уменьшение адгезивно-агрегационной функции тромбоцитов. Р. Mehta, J. Mehta (1978), обследуя 19 больных инфарктом миокарда в острой фазе, выявили снижение агрегационной способности кровяных пластинок. Однако впоследствии те же авторы опубликовали результаты исследования 22 больных, у…

Острый инфаркт миокарда сопровождается значительными изменениями гемостаза. Причиной изменения гемостаза при остром инфаркте миокарда могут служить и развившийся коронаротромбоз, и тромбопластин, поступающий в кровоток из некротизированного миокарда , и другие факторы: увеличение активности симпатико-адреналовой системы и содержания в крови кортикостероидов, тироксина, гистамина, серотонина, кининов и других биологически активных веществ [Павлович Л. А., 1980; Голиков А….

Тромбоз при инфаркте миокарда был описан еще в прошлом веке. Его детально проанализировали также в начале нашего века (1909) В. П. Образцов и Н. Д. Стражеско. В дальнейшем многочисленные исследования показали, что у лиц, умерших от инфаркта миокарда, тромбоз склеротически измененных коронарных артерий встречается в 60 — 90% случаев [Давыдовский И. В., 1958; Лукомский П….

Обнаружен инфаркт миокарда при неизмененной коронарной артерии при патологоанатомических [Razavi М., 1980] и ангиографических [Brest D. N., Weener L., 1974] исследованиях. Б. Д. Комаров и соавт. (1982) при коронарографии у 23 из 28 больных инфарктом миокарда выявили окклюзию или резкий стеноз коронарной артерии, причем у 7 больных авторам удалось восстановить коронарный кровоток путем внутривенного введения…

D. М. Spain, V. А. Bradess (1970) обнаружили тромбы в сосудах сердца у 16% больных, умерших через 1 ч после возникновения острого инфаркта миокарда, у 37% — через 20 ч и у 54% — более чем через сутки. Тромбы были найдены у 16 из 18 больных (88,3%), умерших в течение 24 ч, у 57 из…