27 октября 2010

Патоморфогенез (величина и распространенность)

В следующей серии опытов с введением смеси террилитина и никотиновой кислоты через 3 ч после перевязки венечной артерии, у кроликов, взятых на исследование через сутки, в миокарде отсутствуют крупные очаги некроза.

В зоне ишемии выявляется лишь участки дистрофии и некробиоза мышечных волокон, небольшие фокусы некроза. Величина и распространенность таких участков намного меньше, чем в контроле, но несколько больше, чем у животных при более ранних сроках введения препаратов.

Эти очаги не отграничиваются четко от интактного миокарда, лейкоцитарная реакция их слабая или отсутствует. В очагах ишемии снижено содержание гликогена и уменьшена активность ферментов СДГ и НАД-Н-азы, причем гранулы формазана распределены неравномерно.

Вокруг зоны ишемии и в интактной зоне отмечается полнокровие ветвей венечной артерии. Явления нарушения микроциркуляции заметно меньше, чем в контроле.

У одного из животных этой серии обнаружен относительно отграниченный очаг некроза, вокруг которого формировался лейкоцитарный вал. В этом случае ярче выражены и морфологические признаки нарушения микроциркуляции.

Через 3 сут оформленный и отграниченный очаг некроза также обнаружен лишь в одном случае. Он сравнительно неболь,шого размера, вокруг него формируются грануляции, которые созревают и трансформируются в молодую рубцовую ткань.

У других животных очаги некроза не обнаружены, видны лишь участки дистрофии и некробиоза более крупные, чем при раннем введении смеси.

Резорбция остатков некротизированных кардиомиоцитов в рубцах идет значительно интенсивнее, чем в контроле. В участке развития инфаркта отсутствует гликоген и активность ферментов.

Снижена активность ферментов в участках дистрофии, число которых меньше, чем в 1-е сутки, что свидетельствует о восстановлении обмена, возможно, вследствие усиления коллатерального кровотока.


Формирующийся рубец

Формирующийся рубец

Активная резорбция остатков мышечных волокон с участием гигантских клеток.
3 сут после перевязки передней межжелудочковой артерии сердца.


Через 7 сут после перевязки в миокарде выявляются рубцовые изменения.

Через 15 сут очаги некроза уже не выявляются, сохранены только рубцовые участки сравнительно небольших размеров. При этом соединительная ткань рубцов подвергается частичному обратному развитию.

Через 30 сут обратное развитие рубцовой ткани продолжается, в одном случае она частично замепхена жировой тканью.


Рубец

Рубец

Рубец с выраженным разрыхлением соединительной ткани и замещением жировой тканью.
30 сут после перевязки передней межжелудочковой артерии сердца.


В целом постинфарктный очаговый кардиосклероз у животных этой серии выражен меньше, чем в контроле, но больше, чем в сериях опытов с введением смеси через 30 мин и 1,5 ч после окклюзии коронарной артерии.

«Инфаркт миокарда», Я.Д.Мамедов

Читайте далее:



Введение смеси террилитина и никотиновой кислоты через 30 мин после перевязки коронарной артерии способствовало снижению свертывающей активности крови. Эти изменения затрагивали в основном показатели протромбинтромбинового комплекса и функциональную активность тромбоцитов. Максимальный гипокоагуляционный эффект был отмечен в первые 3 ч после введения. В дальнейшем эффект, полученный после применения смеси, снижался. Результаты исследований показали, что введение смеси…

Изменения показателей лимфокоагуляции при остром инфаркте миокарда в условиях блокированного лимфооттока под влиянием смеси террилитина» и никотиновой кислоты (M ± m, n = 17) Показатели Данные интактных животных Сроки исследования 1 сут 3 сут 7 сут Количество животных 5 4 4 4 Время свертывания (с) 598,4 ± 17,69 299,5 ± 16,27 275,8 ± 10,93 278,8…

Через сутки после введения смеси гипокоагуляционный эффект еще сохраняется, но имеется тенденция к некоторому повышению активности свертывающей системы крови. Анализ тромбоэластограмм, зарегистрированных в этот период, показал: время реакции было удлинено на 43% (р < 0,001) по отношению к исходному значению и на 159% (р < 0,001) по отношению к контролю, время образования сгустка — на…

Изменения коагуляционной способности лимфы

Изменения коагуляционной способности лимфы в сторону ее снижения под влиянием смеси, применяемой спустя 1,5 ч после создания модели, не были столь выражены, как при ее применении в условиях острого инфаркта миокарда с интактным лимфооттоком сердечной мышцы. Показатели свертываемости лимфы Показатели свертываемости лимфы (а) и крови (б) при одновременной перевязке коронарной артерии и лимфоколлектора сердца у…

Применение смеси террилитина и никотиновой кислоты через 1,5 часа после окклюзии коронарной артерии (M ± m) Изучаемые пока Перевязка артерии Время после введения смеси до через 1,5 часа 1,5 ч 24 ч 3 сут 7 сут 15 сут 30 сут Число наблюдений 20 20 20 20 16 12 8 4 R (с) 248,5 ± 11,2…