27 октября 2010

Патоморфогенез

Через сутки после перевязки коронарной артерии участки некротизированных кардиомиоцитов в зоне ишемии встречались редко. Очаги с зернистой дистрофией кардиомиоцитов или некробиозом выявлялись регулярно, однако они имели меньшие размеры, чем у животных контрольной серии.

То же самое относится и к гистохимическим показателям участков миокарда или отдельных кардиомиоцитов с пониженным содержанием гликогена или отсутствием его меньше, чем в контроле, и они не образуют сплошных зон.

При выявлении СДГ и НАД-Н-азы отмечается неравномерное распределение гранул формазана.

Однако участков миокарда, в которых кардиомиоциты полностью лишены активности ферментов, очень мало (значительно меньше, чем в контроле).

Структура гранул формазана различная: от равномерного распределения тонких гранул до грубых конгломератов. В некоторых волокнах усилена активность ферментов, возможно, компенсаторно.


Миокард

Миокард

Миокард через 1 сут после перевязки передней межжелудочковой артерии сердца в условиях применения смеси террилитина и никотиновой кислоты.
Участок некробиоза и дистрофии кардиомиоцитов в зоне ишемии: отсутствие поперечной исчерченности, кариопикноз и кариолизис, уплотнение или разрыхление цитоплазмы клеток. Окраска гематоксилином и эозином.


Мозаичная картина отложения гранул гликогена

Мозаичная картина отложения гранул гликогена

Мозаичная картина отложения гранул гликогена в
кардиомиоцитах зоны ишемии. 1-е сутки после
перевязки артерии в условиях применения смеси. ШИК-реакция.


Очаг некроза

Очаг некроза

Очаг некроза подвергается активной резорбции макрофагами;
относительно зрелая грануляционнорубцовая ткань.
8 сут после перевязки артерии в условиях применения смеси.


Следует отметить, что патологические изменения микроциркуляторного русла выражены меньше, чем в контроле. Хотя капилляры, венулы, тебезиевы вены расширены и полнокровны, тромбоз микрососудов почти не встречается.

Значительно реже видны явления сладжа эритроцитов, формирование эритроцитарных и тромбоцитарных «пробок». Меньше выражен отек стромы и лимфостаз.

На периферии зоны ишемии иногда видна умеренно выраженная реакция клеток стромы:
слабая пролиферация фибробластов, единичные макрофаги, не обнаруживаются очаги лейкоцитарной инфильтрации, которые имелись в контроле.

Через 3 сут в зоне ишемии регистрируются очаги некроза мышечных волокон без крупных полей деструкции с лейкоцитарным и грануляционным валом, как это имело место в контроле. В небольших фокусах некроза резорбция погибших мышечных волокон фагоцитирующими их клеточными элементами происходит быстрее.

«Инфаркт миокарда», Я.Д.Мамедов

Читайте далее:



Электрокардиография (вольтаж зубцов)

У животных, получивших смесь террилитина с никотиновой кислотой через 3 ч после окклюзии коронарной артерии, перед введением имелись выраженные изменения. Резко уменьшен вольтаж зубцов RI-III в грудных отведениях регистрируется r. Сегмент ST во всех отведениях (за исключением I стандартного отведения) приобретает дугообразную форму и переходит в отрицательный зубец Т. Отмечены также различные нарушения ритма сердца,…

Патоморфогенез (гистохимические параметры кардиомиоцитов)

Через 3 сут после перевязки крупные очаги некроза, выявляемые в контроле, отсутствуют. Меньше, чем в предыдущий срок исследования, мелких очагов некробиоза и некроза, по-видимому, вследствие быстрого рассасывания разрушенных кардиомиоцитов и восстановления их при обратимых повреждениях. Только у одного из животных выявлено относительно большое рубцовое поле, включающее в себя остатки еще не резорбированных некротизированных кардиомиоцитов и…

Электрокардиография (биоэлектрическая активность сердца)

Террилитин и никотиновую кислоту вводили 25 кроликам через 24 ч после окклюзии коронарной артерии — на фоне острого обширного инфаркта миокарда. В течение часа после введения смеси положительный эффект не отмечен. Продолжается развитие острого инфаркта миокарда. Через сутки можно уловить некоторое улучшение биоэлектрической активности сердца. Тем не менее регистрируется глубокий зубец QI-III. В III отведении…

Патоморфогенез (величина и распространенность)

В следующей серии опытов с введением смеси террилитина и никотиновой кислоты через 3 ч после перевязки венечной артерии, у кроликов, взятых на исследование через сутки, в миокарде отсутствуют крупные очаги некроза. В зоне ишемии выявляется лишь участки дистрофии и некробиоза мышечных волокон, небольшие фокусы некроза. Величина и распространенность таких участков намного меньше, чем в контроле,…

После перевязки коронарной артерии в течение 30 мин отмечается увеличение активности креатинфосфокиназы в сыворотке крови: 41,89 ± 0,21 ЕД/л (р < 0,001) при исходном 19,45 ± 0,26 ЕД/л. Введение смеси в течение 1го часа приводит к заметному снижению активности КФК, и к концу 1-х суток ее активность составила 24,70 ± 0,32 ЕД/л (р < 0,001)….