26 октября 2010

Двухэтапная модель инфаркта миокарда (морфологические изменения)

Морфологические изменения, обнаруживаемые через 7 сут, характеризуются дальнейшим развитием изменений.

Область инфаркта отделяется от окружающей ткани зоной лейкоцитарной инфильтрации, фибробластами и макрофагами, обнаруживаются атрофия миоцитов вблизи эпикарда, расширение просвета сосудов, заполненных эритроцитами, в сочетании с развитием грануляционной ткани. В зоне инфаркта большая часть мышечных волокон некротизирована.


Замещение пораженного участка миокарда

Замещение пораженного участка миокарда

Замещение пораженного участка миокарда грануляционной
тканью через 14 сут после злектротермокоагуляцин.


Через 14 сут после моделирования видно, что пораженные участки миокарда активно замешкаются грануляционной тканью. Появляется большое количество макрофагов, поглощающих некротизированные миоциты, происходит новообразование капилляров, сопровождающееся созреванием малодифференцированных фибробластов.

К этому сроку типичных коллагеновых волокон и их пучков образовано относительно немного, и грануляционная ткань имеет в основном клеточный состав.

Описанные процессы протекают в периферических участках инфарктной зоны, периваскулярно и под эпикардом, постепенно все более продвигаясь к центру поражения.


Кардиосклероз

Кардиосклероз

Кардиосклероз в участке инфаркта через 1 мес после электротермокоагуляции.


Через 30 сут в стенке левого желудочка развивался кардиосклероз. Вокруг атрофичных мышечных волокон были образованы обширные фиброзные тяжи, заместившие участки некроза. Нередко сохранялись признаки, характерные для асептического воспалительного процесса в эпикарде, которые частично распространялись и на миокард.

«Инфаркт миокарда», Я.Д.Мамедов



Выяснение роли нарушений лимфокоагуляции и лимфотромбоза: в патогенезе инфаркта миокарда потребовало моделированияпроцесса, который гарантирует выключение лимфодренажной функции сердца. С этой целью были проведены эксперименты, в которых модель инфаркта миокарда сочеталась с лигированием главного лимфатического коллектора сердца. Выживаемость Оценка результатов исследований этой серии показала, что после перевязки только коронарной артерии (контроль) пали 14 кроликов из 35,…

При параллельной перевязке коронарной артерии и лимфоколлектора сердца нарушения ЭКГпоказателей были более резкими и выявлялись в ранние сроки исследования, чем в опытах, где производилась перевязка только коронарной артерии. Так, если в контрольной серии образование комплекса QS происходило через 24 ч, то в данной серии это выявлялось уже через 3 ч после перевязки. При этом следует…

Изменения лимфокоагуляции носили следующий характер. Время свертывания на 1-е сутки после моделирования сокращалось на 72,2% (р < 0,001) по сравнению с показателем у интактных животных и на 27,1% (р < 0,01) по отношению к показателю у животных контроля (инфаркт миокарда без перевязки лимфоколлектора). На 3-и и 7-е сутки после перевязки коронарной артерии и лимфоколлектора сердца…

Показатель времени рекальцификации через сутки после моделирования снижался на 47,6% (р < 0,001) по сравнению с показателем у интактных животных и не изменялся до конца недели (ниже исходного уровня на 48,4 и 46,4%, р < 0,001). По отношению к показателю у животных контроля-1 выявлялось незначительное снижение во все сроки исследования. Толерантность к гепарину на 1-е…

Гепариновое время в 1-е и 3-и сутки острого инфаркта миокарда с блокированным лимфооттоком было меньше исходного значения на 55,9 и 59,6 % (р < 0,001) соответственно и на 7-е сутки наблюдалось увеличение на 13,7% по отношению к предшествующему сроку исследования. Сравнение с контролем на 1-е и 3-и сутки показало колебание значения гепаринового времени в пределах…