26 октября 2010

Двухэтапная модель инфаркта миокарда (патоморфогенез: гистологические нарушения)

Состояние передней межжелудочковой артерии (ПМЖА) сердца собак при воздействии противотромботическими препаратами

№ групп Группа животных Общее количество животных Состояние ПМЖА
количество животных с облитерированвой ПМЖА количество животных с необлнтерированной ПМЖА
1 Животные, не получавшие прогивотромботических средств (13 собак, не получавших препаратов, и 8 собак, получавших изотонический раствор) 21 19 2
2 Животные, получавшие гепарин 8 7 1
3 Животные получавшие авелизин 10 7 3
4 Животные, получавшие террилитин 12 4 8
5 Животные, получавшие террилитин и гепарин 12 3 9
  Всего 63 40 23

р < 0,025 по ТМФ (при сравнении с животными, не получавшими противотромботических препаратов).

В 1-е сутки после моделирования инфаркта миокарда гистологические нарушения существенно варьировали. У 4 из 6 собак, павших в течение 1-х суток, отмечались обширные кровоизлияния в миокарде, охватывающие всю его толщу.


Кровоизлияние в миокарде и эпикарде

Кровоизлияние в миокарде и эпикарде

Кровоизлияние в миокарде и эпикарде через 1 сут после электротермокоагуляции.


Ядра и поперечная исчерченность в основном сохранены, однако иногда отмечаются явления кариорексиса и кариопикноза.

В 2 из 6 случаев изменения передней стенки левого желудочка были минимальными: расширение просвета, полнокровие со стазом, перикапиллярный отек.

Через 3 сут обнаруживаются отек, фибринозная экссудация и нейтрофильная инфильтрация межклеточного пространства, а также обширные очаги некроза миоцитов; появляется базофильная зернистость в миоцитах, хаотически расположенных в толще стенки левого желудочка.

Имеется также вакуолизация цитоплазмы и начинающаяся атрофия миоцитов в субэндокардиальной зоне.


Сочетание дистрофических и атрофических изменений

Сочетание дистрофических и атрофических изменений

Сочетание дистрофических и атрофических изменений в миоцитах
с началом развития грануляционной
ткани через 3 сут после электротермокоагуляции.


Эти явления сопровождаются увеличением числа соединительнотканных клеток (макрофагов и фибробластов) в эпикарде, новообразованием капилляров, т. е. началом развития грануляционной ткани. Пролиферативные компоненты воспалительного процесса расположены периваскулярно и в области эндокарда.

«Инфаркт миокарда», Я.Д.Мамедов



Выяснение роли нарушений лимфокоагуляции и лимфотромбоза: в патогенезе инфаркта миокарда потребовало моделированияпроцесса, который гарантирует выключение лимфодренажной функции сердца. С этой целью были проведены эксперименты, в которых модель инфаркта миокарда сочеталась с лигированием главного лимфатического коллектора сердца. Выживаемость Оценка результатов исследований этой серии показала, что после перевязки только коронарной артерии (контроль) пали 14 кроликов из 35,…

При параллельной перевязке коронарной артерии и лимфоколлектора сердца нарушения ЭКГпоказателей были более резкими и выявлялись в ранние сроки исследования, чем в опытах, где производилась перевязка только коронарной артерии. Так, если в контрольной серии образование комплекса QS происходило через 24 ч, то в данной серии это выявлялось уже через 3 ч после перевязки. При этом следует…

Изменения лимфокоагуляции носили следующий характер. Время свертывания на 1-е сутки после моделирования сокращалось на 72,2% (р < 0,001) по сравнению с показателем у интактных животных и на 27,1% (р < 0,01) по отношению к показателю у животных контроля (инфаркт миокарда без перевязки лимфоколлектора). На 3-и и 7-е сутки после перевязки коронарной артерии и лимфоколлектора сердца…

Показатель времени рекальцификации через сутки после моделирования снижался на 47,6% (р < 0,001) по сравнению с показателем у интактных животных и не изменялся до конца недели (ниже исходного уровня на 48,4 и 46,4%, р < 0,001). По отношению к показателю у животных контроля-1 выявлялось незначительное снижение во все сроки исследования. Толерантность к гепарину на 1-е…

Гепариновое время в 1-е и 3-и сутки острого инфаркта миокарда с блокированным лимфооттоком было меньше исходного значения на 55,9 и 59,6 % (р < 0,001) соответственно и на 7-е сутки наблюдалось увеличение на 13,7% по отношению к предшествующему сроку исследования. Сравнение с контролем на 1-е и 3-и сутки показало колебание значения гепаринового времени в пределах…