25 октября 2010

Интравазальные методы воспроизведения инфаркта миокарда

Мы в своих исследованиях применяли вариант моделирования путем электротермокоагуляции передней межжелудочковой артерии, разработанный Г. Ш. Гараевым (1976).

Предварительная имплантация термоэлектрода на первом этапе приводит в большинстве случаев к некоторому стенозированию коронарной артерии. За недельный период, пока функционирующая и еще анатомически неповрежденная артерия объята электродом, успевают раскрыться окольные сосуды, и к моменту электрокоагуляции (II этап) ситуация напоминает атеросклеротический стеноз венечной артерии с частичным развитием коллатеральной сети.

Электротермокоагуляция вызывает ожог избранного участка коронарной артерии, приводит к ее первичному и вторичному тромбозу и развитию острого инфаркта миокарда. Эти компоненты появляются знезапно» у практически здоровой собаки, сопровождаются болевыми ощущениями и далее развиваются по законам возникшего заболевания.

В зависимости от конкретного типа строения коронарной системы животного, от частичного включения коллатерального кровообращения после имплантации термоэлектрода и ряда других, вероятно, нерегулируемых факторов у животного воспроизводится инфаркт разной протяженности и глубины, причем часто сопровождается кардиогенным шоком.

Модель Г. Ш. Гараева в значительной мере воспроизводит разнообразные клинические проявления острого инфаркта миокарда, и в этом ее преимущество.

Интравазальные методы не требуют торакотомии. Достаточно рентгенологического контроля. Имеется большое число вариантов. Например, внутрикоронарное введение микросфер ртути, катетера со специальным устройством на конце, электрода для электрокоагуляции, формирующих тромб стального цилиндра или проволоки.

«Инфаркт миокарда», Я.Д.Мамедов



Двухэтапная модель инфаркта миокарда (патоморфогенез)

Материал для морфологического анализа брали после плановой эвтаназии или в результате гибели животного. Через 40 дней после имплантации электрода (без электротермокоагуляции) сохранена проходимость передней межжелудочковой артерии сердца. Обнаружено небольшое сужение в месте фиксации электрода, разрастание соединительной ткани вокруг электрода. При гистологическом исследовании миокарда передней стенки левого желудочка в миоцитах не обнаружена дистрофических изменений, связанных с…

Двухэтапная модель инфаркта миокарда (патоморфогенез: гистологические нарушения)

Состояние передней межжелудочковой артерии (ПМЖА) сердца собак при воздействии противотромботическими препаратами № групп Группа животных Общее количество животных Состояние ПМЖА количество животных с облитерированвой ПМЖА количество животных с необлнтерированной ПМЖА 1 Животные, не получавшие прогивотромботических средств (13 собак, не получавших препаратов, и 8 собак, получавших изотонический раствор) 21 19 2 2 Животные, получавшие гепарин 8…

Двухэтапная модель инфаркта миокарда (морфологические изменения)

Морфологические изменения, обнаруживаемые через 7 сут, характеризуются дальнейшим развитием изменений. Область инфаркта отделяется от окружающей ткани зоной лейкоцитарной инфильтрации, фибробластами и макрофагами, обнаруживаются атрофия миоцитов вблизи эпикарда, расширение просвета сосудов, заполненных эритроцитами, в сочетании с развитием грануляционной ткани. В зоне инфаркта большая часть мышечных волокон некротизирована. Замещение пораженного участка миокарда Замещение пораженного участка миокарда грануляционной…

Выяснение роли нарушений лимфокоагуляции и лимфотромбоза: в патогенезе инфаркта миокарда потребовало моделированияпроцесса, который гарантирует выключение лимфодренажной функции сердца. С этой целью были проведены эксперименты, в которых модель инфаркта миокарда сочеталась с лигированием главного лимфатического коллектора сердца. Выживаемость Оценка результатов исследований этой серии показала, что после перевязки только коронарной артерии (контроль) пали 14 кроликов из 35,…

При параллельной перевязке коронарной артерии и лимфоколлектора сердца нарушения ЭКГпоказателей были более резкими и выявлялись в ранние сроки исследования, чем в опытах, где производилась перевязка только коронарной артерии. Так, если в контрольной серии образование комплекса QS происходило через 24 ч, то в данной серии это выявлялось уже через 3 ч после перевязки. При этом следует…