28 октября 2010

Анализ тромбоэластограмм

Тромбоэластограмма при воспроизведении инфаркта миокарда с последующим применением нитроглицерина (M ± m)

Изучаемые показатели Перевязка артерии Время после введения нитроглицерина
до через 3 ч 1 ч 24 ч 3 сут 7 сут 15 сут 30 сут
Число наблюдений 20 20 20 20 16 12 8 4
R (с) 261,4 ± 17,8 168,2 ± 12,4 204,2 ± 13,8 144,1 ± 15,9 148,2 ± 12,3 196,6 ± 3,2 268,4 ± 15,6 276,8 ± 16,8
p1 < 0,001 < 0,05 < 0,001 < 0,001 < 0,01 > 0,5 > 0,1
p2 > 0,1 > 0,1 > 0,1 > 0,1 > 0,5
К (с) 190,2 ± 14,7 142,4 ± 11,4 178,2 ± 12,1 132,1 ± 13,9 142,4 ± 15,1 171,3 ± 16,2 183,8 ± 16,8 198,2 ± 17,3
p1 < 0,05 < 0,01 < 0,05 > 0,5 > 0,5 > 0,5
p2 > 0,1 > 0,1 > 0,1 > 0,1 > 0,1
t (с) 629,6 ± 20,1 486,9 ± 16,9 614,8 ± 19,3 526,2 ± 17,8 568,3 ± 16,8 596,2 ± 17,1 634,2 ± 19,2 642,4 ± 20,4
p1 < 0,001 > 0,5 < 0,001 < 0,05 > 0,1 > 0,5 > 0,5
p2 < 0,05 < 0,05 < 0,001 < 0,02 < 0,05
S (с) 819,3 ± 19,8 630,4 ± 17,6 791,4 ± 16,9 664,3 ± 16,7 702,4 ± l5,8 749,2 ± 16,8 796,8 ± 18,3 828,3 ± 20,8
p1 < 0,001 > 0,1 < 0,001 < 0,001 < 0,05 > 0,5 > 0,5
p2 < 0,001 < 0,001 < 0,001 < 0,001 > 0,1
Т (с) 1096,9 ± 22,3 790,3 ± 18,8 984,3 ± 18,3 808,4 ± 19,2 836,1 ± 18,3 939,5dhl7,5 1051 ± 19,5 1112 ± 28,1
p1 < 0,001 < 0,001 < 0,001 < 0,001 < 0,001 > 0,5 > 0,5
p2 < 0,01 < 0,01 < 0,01 < 0,01 > 0,1
Ма (мм) 60,2 ± 2,3 67,6 ± 2,4 62,8 ± 1,8 73,2 ± 2,2 68,3 ± 2,8 64,2 ± 3,3 62,1 ± 3,5 59,4 ± 4,2
p1 < 0,05 > 0,5 < 0,001 < 0,05 > 0,5 > 0,5 > 0,5
p2 > 0,1 > 0,1 > 0,1 > 0,1 > 0,1
Е 142,8 ± 8,9 208,6 ± 14,2 158,3 ± 9,6 256,8 ± 15,5 219,8 ± 14,8 188,3 ± 14,5 158,8 ± 10,2 140,5 ± 14,6
p1 < 0,001 > 0,5 < 0,001 < 0,001 < 0,05 > 0,5 > 0,5
p2 > 0,1 > 0,1 > 0,1 < 0,02 > 0,1

Примечание: p1 — при сравнении с исходным значением; p2 — при сравнении с величиной в аналогичный срок в контроле.

Анализ тромбоэластограмм, зарегистрированных через 3 сут после введения нитроглицерина, также свидетельствовал о повышенной свертываемости крови. В конце 1-й недели выявлялась тенденция к нормализации изучаемых параметров ТЭГ.

Исследование, проведенное на 15-е сутки опыта, показало, что большинство значений параметров тромбоэластограмм существенно не отличается от исходных. Нормализация всех показателей ТЭГ происходила к концу 1-го месяца.

«Инфаркт миокарда», Я.Д.Мамедов

Читайте далее:



Патоморфогенез

Через сутки после перевязки сосуда в зоне ишемии отмечается формирование очагов некробиоза и дистрофии без выраженной клеточной реакции, а также относительно крупных очагов некроза миокарда с перифокальной лейкоцитарной реакцией. Очаг некроза Очаг некроза в зоне ишемии миокарда. Объяснения в тексте. Окраска гематоксилином и эозином. В очагах некроза отсутствует активность ферменгов и гликоген, а в участках…

Резорбция поврежденных кардиомиоцитов

Через 3 сут после перевязки в зоне ишемии обнаруживаются участки некроза миокарда, ограниченные широкой зоной грануляционной ткани. Некротизированные участки полностью лишены ферментов и гликогена. В центре зоны некроза в мышечных волокнах отсутствуют ядра, на периферии волокна в состоянии некробиоза, ядра изменены. Грануляционная ткань незрелая, богата разнообразными клеточными элементами. Резорбция поврежденных кардиомиоцитов замедлена (по сравнению с…

Нитроглицерин и никотиновая кислота

Среди животных, которым вводили смесь нитроглицерина и никотиновой кислоты сохраняется такая же летальность (20%), что и в предыдущей серии, без никотиновой кислоты. Различие состоит в том, что в данной серии большинство животных пало в течение первых часов после применения смеси. При этом животные погибали преимущественно от кардиогенного шока, необратимой фибрилляции, обширной массы формирующегося некроза. ЭКГ…

После введения нитроглицерина с никотиновой кислотой активность КФК снижается. Так, через час после введения препаратов активность КФК составила 85,280 ± 0,858 ЕД/л (р < 0,001). В дальнейшем продолжалось уменьшение активности КФК и к концу 3х суток она уменьшилась почти в 3 раза. Исследование, проведенное на 7-е сутки, показало, что активность КФК приближается (23,460 ± 0,205…

Тромбоэластограмма при воспроизведении инфаркта миокарда с последующим введением смеси нитроглицерина и никотиновой кислоты (M ± m) Изучаемые показатели Перевязка артерии Бремя после введения до через 3 ч 1 ч 24 ч 3 сут 7 сут 15 сут 30 сут Число наблюдений 20 20 20 20 16 12 8 4 R (с) 252,3 ± 6,9 160,8…