Влияние иммунотерапии на абсолютное число гранулоцитов
Иммунотерапия МРСИ практически не влияла на абсолютное число гранулоцитов, лимфоцитов и тромбоцитов, хотя некоторое увеличение количества гранулоцитов имелось у больных с исходным числом лейкоцитов менее 1*102 и 1*103 — 1*104 в 1 мкл соответственно.
В то же время относительные показатели лимфоцитов и гранулоцитов периферической крови возрастали, приближаясь к нормальным взаимоотношениям вследствие уменьшения числа лейкозных клеток. Увеличение числа эритроцитов мы склонны рассматривать как результат гемотрансфузий.
У 25 из 38 детей значительно уменьшилась СОЭ, а у 13 отмечена нормализация этого показателя.
При анализе динамики клеточного состава периферической крови под влиянием иммунотерапии МРСИ у больных лейкозом в зависимости от цитоморфологического варианта заболевания выявлена примерно одинаковая эффективность иммунотерапии, как для лимфоидного, так и для миелоидного вариантов: во всех случаях имело место разрушение лейкозных клеток в периферическом кровотоке.
Динамика клеточного состава периферической крови
Динамика клеточного состава периферической крови под влиянием терапии методом регуляции специфического иммунитета. У детей с лейкозом в зависимости от цитоморфологических форм и вариантов заболевания, лимфоидный вариант I типа; II — лимфоидный вариант II типа; III — миелоидный вариант. 1 — 4 — число введений препаратов, а — эритроциты, б — тромбоциты, г — бласты, д — лимфоциты, е — гранулоциты.
У детей с ОЛЛ II типа под влиянием иммунитета при МРСИ отмечено снижение абсолютного числа лимфоцитов в среднем с 2,5 * 103 до 1,5 * 103 в 1 мкл, что может свидетельствовать об уничтожении популяции лейкозных клеток, морфологически сходных с лимфоцитами.
У больных миелоидным лейкозом, напротив, достоверно увеличилось число лимфоцитов (в 3724 раза) по сравнению с исходным. Не исключено, что увеличение абсолютного числа лимфоцитов отражает определенную иммунологическую перестройку, вызываемую иммунотерапией МРСИ.
«Иммунология и иммунотерапия лейкоза»,
В.М.Бергольц, Н.С.Кисляк, В.С.Еремеев
Как видно из таблицы, определенный терапевтический эффект отмечается при пассивном введении сравнительно высоких доз 7S- и 19S-фракций (особенно при их сочетании). Все же максимальный эффект наблюдали при комбинированном лечении ЦФ и иммуноглобулинами. Продолжительность жизни мышей линии BALB/c с лейкозом Раушера при введении им фракций сыворотки интактных мышей BALB/c Группа Доза (мг на мышь) Средняя продолжительность…
Наташа Б., 14 лет (история болезни № 11555/1974). Поступила в гематологическое отделение Детской клинической больницы № 1 3/VII 1974 г. в связи с выявленными при обследовании изменениями в анализах крови, клиника и течение заболевания изображены графически на рисунке. График истории болезни Наташи Б. График истории болезни Наташи Б.: а — лейкоциты; б — бласты (тыс.);…
С концентрированной фракцией 19S был получен блок (0,23) и на культуральных аутологачных лейкозных клетках, что позволило в дальнейшем их использовать в отсутствие лейкозных клеток, уничтоженных лечением. На 11-е сутки иммунотерапии МРСИ был назначен преднизолон. В течение последующих 3 — б дней резко уменьшилась селезенка (на 3-й день она выступала на 6 см, на 6-й день…
Исследование подклассов 7S-иммуноглобулинов g1 и g2 показало, что сочетание g1 + ПАФ дает продление жизни мышей с лейкозом Раушера на 213%, а g2b + ПАФ — на 150,6% по сравнению с контролем. В опытах на модели вирусного PC отчетливо выявлено тормозящее влияние как g1 и g2 подклассов иммуноглобулинов (259 и 200%), так и сочетаний g1…
Практически 100% обеспечение ремиссии сочетанной терапией МРСИ и преднизолоном у детей с ОЛЛ позволяет провести сравнение этой комбинации препаратов с общепринятыми схемами полихимиотерапии (винкристин, цреднизолон, 6-МП; винкристин, преднизолон; винкристин, рубомицин, преднизолон; винкристин, преднизолон, L-аспарагиназа), дающими ремиссию у 85 — 95% больных детей. Важными преимуществами описываемой комбинации иммунотерапии и преднизолона по сравнению с химиотерапевтическими средствами являются…