4 февраля 2011

Исследование специфических антилейкозных гуморальных антител

Специфические антилейкозные гуморальные антитела исследовались у 14 из 25 детей. Всего было проведено 25 исследований (от 1 до 5 у одного ребенка). ЦТР ставилась с сыворотками больных, взятыми до начала и в различные сроки иммунотерапии БЦЖ, и фракциями 7S и 19S, полученными из них.

В качестве клеток-мишеней использовались главным образом культуральные клетки стабильных лейкозных линий, а также нативные клетки больных лейкозом в аллосистеме. Каждый эксперимент проводился на клетках 3 — 4 линий одновременно, для контроля исследовались сыворотки и фракции здоровых доноров.

ЦТР была отрицательной во всех случаях исследований сывороток больных и фракций IgG и IgM до начала иммунотерапии БЦЖ как с культуральными, так и нативными лейкозными клетками.

Специфические антилейкозные антитела были обнаружены у 2 больных (у одного это были IgG, у другого IgM) в конце курса иммунотерапии БЦЖ. В обоих случаях положительная ЦТР получена с нативными лейкозными клетками в аллосистеме.

ЦТР этих же фракций антител с культуральными лейкозными клетками была отрицательной. Возможно, это связано с тем, что на клетках культуральных линий в процессе культивирования исчезают или уменьшаются в количестве специфические лейкозные антигенные локусы.

Обнаружение положительных в ЦТР, антител, выделенных из сывороток детей с острым лейкозом в период иммунотерапии БЦЖ, к аллогенным лейкозным клеткам, а также отрицательные реакции у больных до начала иммунотерапии позволяют предположить, что вакцина БЦЖ стимулирует, помимо неспецифических, и специфические противолейкозные иммунные реакции.

К сожалению, мы не можем безоговорочно судить о cпецифичности антител, так как для выявления цитотоксических антител были использованы лейкозные клетки от разных доноров.

Для решения этого принципиального вопроса
— может ли неспецифическая по своей сути иммунотерапия вакциной БЦЖ стимулировать специфические противолейкозные реакции — исследования должны быть проведены в аутосистеме.

«Иммунология и иммунотерапия лейкоза»,
В.М.Бергольц, Н.С.Кисляк, В.С.Еремеев





Индукция ремиссии проводилась 6-МП и преднизолоном, в периоде становления ремиссии девочка получила 4 мг винкристина. Полная клинико-гематологическая ремиссия констатирована 16/Х 1972 г. В течение 10 мес ребенок находился под наблюдением консультативной поликлиники Детской клинической больницы № 1. Девочка находилась на поддерживающей терапии ЦФ, 6-МП и МТ в чередовании химиопрепаратов, 1 раз в 2 — 3…

Применение МТ и краниальной радиотерапии в лечении острого лейкоза до подключения иммунотерапии значительно продлевало ремиссию и жизнь больных, предупреждая развитие нейролейкоза в периоде ремиссии заболевания. Таким образом, применение активной неспецифической иммунотерапии вакциной БЦЖ в комплексе с химиопрепаратами в периоде ремиссии увеличивает продолжительность ремиссии и жизни детей с острым лейкозом. Продлению ремиссии заболевания способствует профилактика нейролейкоза…

Титры агглютининов к бараньим эритроцитам до начала иммунотерапии были в пределах 1:2 — 1:4 (средние титры 3,64 = 0,96). В динамике иммунотерапии у большинства детей отмечено повышение титров до 1:8 — 1:16, у 6 детей — до 1:16 — 1:32 (средние титры для всей группы 8,2 ± 1,3). Сравнение средних титров агглютининов до начала иммунотерапии…

Динамика изменений комплемента, агглютининов, гемолизинов, сывороточных иммуноглобулинов А, М, G у детей, больных острым лейкозом при применении химиотерапии и химиоиммунотерапии вакциной БЦЖ Объект исследования Период обследования до иммунотерапии БЦЖ на фоне химиотерапии БЦЖ через 2 мес по окончании курса БЦЖ через 4 мес по окончании курса 4 вакцинации 8 вакцинаций 12 вакцинаций 16 вакцинаций 20…

Содержание гемолизинов в прогретой до 56 °С в течение 30 мин сыворотке также повышалось на фоне иммунотерапии БЦЖ (средние титры соответственно 16 ± 4 и 40 ± 5; р < 0,01, у здоровых детей 58 + 4). Однако динамика уровней этого вида антител значительно отличалась от двух предыдущих. Содержание гемолизинов прогретой сыворотки нарастало в течение…