Мутизм истерический
Мутизм истерический — отсутствие речи и попыток к произнесению слов. Возникает чаще всего после отрицательных эмоций у лиц с истерическими чертами характера.
Неотложная помощь при расстройствах речи определяется характером заболевания. При афазии и дизартрии, обусловленных нарушением мозгового кровообращения, лечебные мероприятия такие же, как при других очаговых поражениях сосудистого генеза.
При воспалительных процессах назначают антибиотики, дегидратацию (диуретики — лазикс, или фуросемид — 40 мг, гипотиазид 50 — 100 мг внутрь; 40% раствор глюкозы — 40 мл внутривенно). При акинетическом мутизме необходимо лечение основного заболевания. При истерическом мутизме показаны суггестивная терапия (лечение внушением), седативные средства (настойка валерианы — по 20 — 30 капель, триоксазин — по 0,3 г, элениум — по 10 мг внутрь); иногда истерический мутизм снимается после наркоза.
Госпитализация. Больные с остро развившейся афазией, возникшей в результате травм черепа, нарушений мозгового кровообращения, а также при очаговых менингоэнцефалитах, подлежат срочной госпитализации (если нет противопоказаний к транспортировке) в нейрохирургическое или неврологическое отделение. Больных с остро развившейся дизартрией или акинетическим мутизмом направляют в неврологические отделения. При истерическом мутизме вопрос о госпитализации решает невропатолог.
«Справочник по оказанию скорой и неотложной помощи», Е.И. Чазова
Рвота у детей наблюдается нередко и возникает тем чаще, чем меньше возраст ребенка. В первые месяцы жизни рвота может появляться у здоровых детей (первичная рвота или срыгивание) вследствие перекармливания, ненормального заглатывания воздуха (аэрофагия). У детей раннего возраста иногда наблюдается так называемая жвачка, при которой дети срыгивают, повторно пережевывают и проглатывают пищу. Срыгивание у грудных детей…
Кроме слизи, в рвотных массах может оказаться примесь крови. В этих случаях необходимо иметь в виду, что у детей, наряду с настоящей кровавой рвотой нередко наблюдается ложная кровавая рвота (рвота проглоченной кровью). Причинами последней являются проглатывание крови во время родов, заглатывание крови во время акта сосания при трещинах сосков у кормящих матерей, кровотечение из слизистой…
У новорожденных и у детей первых месяцев жизни рвота, обусловленная аномалиями развития пищеварительного тракта, большей частью появляется в первые часы или дни после рождения. Атрезия и стеноз пищевода. Признаки атрезии пищевода проявляются вслед за первым кормлением внезапным срыгиванием всего проглоченного молока, иногда кашлем и цианозом (проникновение молока в дыхательные пути). В случаях сочетания атрезии с…
Пилороспазм — функциональное заболевание, обусловленное извращением вегетативной иннервации тонуса привратника и характерное для детей первых месяцев жизни. Непостоянная рвота возникает сразу же после рождения; отмечаются умеренная потеря в весе, непостоянный запор. Ребенок нервный, крикливый. Мочевыделение не нарушено, иногда несколько уменьшается число мочеиспусканий. Пилоростеноз — врожденное сужение пилорического отдела желудка. Основные симптомы возникают на 2 —…
Рвотой могут сопровождаться всякая сильная боль в животе, спастического (колики кишечные, желчные, почечные) или воспалительного происхождения (перитонит, аппендицит); непроходимость кишечника (чаще инвагинация); упорный запор; гельминтозы. Последнюю причину можно подозревать в том случае, если тошнота у ребенка появляется преимущественно натощак, а прием пищи не только не вызывает рвоты, но даже предотвращает ее и снимает тошноту. Рефлекторная…
