20 мая 2009

Повешение (Неотложная помощь)

Неотложная помощь. Доврачебная помощь при механической асфиксии заключается прежде всего в освобождении от петли и устранении расстройств дыхания. С этой целью необходимо подхватить туловище пострадавшего, перерезать и снять веревку, очистить полость рта от слизи и пенистых выделений, выдвинуть вперед нижнюю челюсть или вывести язык при помощи языкодержателя.

Медицинская помощь: после предварительной инсуффляции кислорода через маску и внутривенного введения 100 мг листенона производят интубацию трахеи эндотрахеальной трубкой соответствующего размера с раздувной манжеткой и начинают искусственную вентиляцию легких. Дыхательные пути периодически освобождают от слизи и пенистых выделений (при отеке легких) путем аспирации последних через тонкий резиновый катетер, присоединенный к электроотсосу, ножному отсосу или какому-либо дыхательному аппарату (ДП-2, ДП-7, ГС-8).

Необходима дегидратация (особенно при выраженном отеке легких и отеке мозга), проводимая путем внутривенного введения гипертонических растворов (200 мл плазмы крови, 400 мл полиглюкина, 300 — 400 мл 40% раствора глюкозы в сочетании с 30 — 40 ЕД инсулина) или активных диуретиков (40 — 120 мг лазикса, 50 — 100 мг этакриновой кислоты, 60 — 90 г маннитола в 300 — 450 мл бидистиллированной воды). Для борьбы с метаболическим ацидозом внутривенно капельно вводят 150 — 300 мл 4% раствора гидрокарбоната натрия.

Госпитализация. Пострадавших транспортируют на носилках, в строго горизонтальном положении, в специальные реанимационные отделения, где возможно длительное проведение искусственной вентиляции легких с помощью объемных респираторов и наблюдение психиатра.

«Справочник по оказанию скорой и неотложной помощи», Е.И. Чазова

Читайте далее:



Гемипарез сочетается с гемианестезией, таламическими болями и гемианопсией. После периода предвестников (ощущение тяжести в голове, приступы головокружения, шум в ушах, субъективное нарушение зрения) развивается инсульт, чаще с потерей сознания, с геми- или тетраплегией, псевдобульбарными нарушениями (нарушение глотания, поперхивание, затруднение речи), нистагмом, альтернирующей гемианестезией, выраженными вегетативными нарушениями, повышением температуры тела. Тромбоз позвоночной артерии вызывает гемиплегию на…

Неотложная помощь. Доврачебная помощь: при отсутствии подозрений на инфаркт миокарда (status gastralgicus) делают промывание желудка: больному дают выпить большое количество (6 — 10 стаканов, а иногда и больше) теплого слабого раствора питьевой соды (2 чайные ложки на 1 л воды) или теплой воды, слегка подкрашенной перманганатом калия, а затем вызывают рвоту. Промывание желудка повторяют до…

Отсутствие произвольных движений обозначается как паралич, уменьшение объема и силы произвольных движений — как парез. Паралич мышц лица Поражение лицевого нерва. Проявляется главным образом параличом мимической мускулатуры (прозоплегия). Периферический паралич лицевого нерва может развиваться изолированно или в сочетании с другими поражениями нервной системы. Изолированный паралич может быть одно- или двусторонним. Односторонний паралич наиболее часто встречается…

Наблюдается при гипертонической болезни, атеросклерозе, аневризмах сосудов головного мозга, лейкозе, гемофилии, геморрагическом диатезе, болезни Верльгофа. Симптомы. Клиническая картина при локализации кровоизлияния в полушарии головного мозга обычно характеризуется быстрым развитием паралича (с потерей сознания), чаще на фоне повышенного артериального давления. Во время инсульта нередко бывает рвота. Больной находится в сопорозном или коматозном состоянии. Лицо гиперемированное, иногда…

Вызывается двумя разновидностями холерного вибриона Vibrio cholerae asiaticae и Vibrio cholerae El-Tor. Источник инфекции — больные и вибриононосители. Инкубационный период — от нескольких часов до 5 дней. Для холеры характерна клиника острого и острейшего энтерита и гастроэнтерита. Симптомы. Заболевание начинается остро — с появления поноса, к которому несколько позже присоединяется рвота. По мере учащения стула…