26 мая 2009

Неотложная помощь во время транспортировки (Действие успокаивающих лекарств)

Транспортировка больного, которому удалось ввести лекарство, оказывающее быстрое успокаивающее действие (аминазин, хлоралгидрат, сульфат магния, наркотики), должна быть осуществлена немедленно, пока не прекратилось действие препаратов. Постоянная круглосуточная служба неотложной помощи психически больным, осуществляющая также и транспортировку их, имеется в больших городах.

В небольших населенных пунктах, в сельской местности, далеко расположенных от психиатрического стационара, неотложную психиатрическую помощь организует фельдшер или врач любой специальности с привлечением при необходимости к участию в ней населения.

Транспортировка больного после купирования острого психомоторного возбуждения может быть осуществлена любым транспортом в сопровождении санитара, фельдшера или родственников больного.

Перевозка больных с депрессивным состоянием, наличием суицидальных мыслей должна, как правило, осуществляться в сопровождении медицинского персонала (среднего и младшего) и только в крайнем случае — в сопровождении родственников больного.

«Справочник по оказанию скорой и неотложной помощи», Е.И. Чазова



Направление в психиатрический стационар больных белой горячкой или в состоянии тяжелого опьянения, в коматозном состоянии, с любым соматогенным инфекционным, интоксикационным психозом, сочетающимся с нарушением деятельности жизненно важных органов (например, сердечно-сосудистой системы, почек, мозга), с психозом, возникшим в послеоперационном периоде, может быть осуществлено только при отсутствии витальных противопоказаний к транспортировке. При наличии таких противопоказаний неотложную помощь…

Производится на носилках. В дороге целесообразно использовать ингаляцию закиси азота во время схваток; в перерывах же между схватками закись азота применять не следует. Наркоз закисью азота в течение всего периода транспортировки показан лишь при эклампсии и разрыве тела матки. Перевозка на носилках в положении с приподнятым тазом осуществляется при выпадении пуповины и мелких частей плода….

Неотложная помощь во время транспортировки необходима при развитии острой дыхательной или сердечной недостаточности, судорожного синдрома и неукротимой рвоты. Основные принципы фиксации и транспортировки больных с нарушением психической деятельности. В случае резкого психомоторного возбуждения со стремлением к агрессивным действиям в отношении окружающих и самого себя фиксация и транспортировка больного должны быть осуществлены при участии не менее…

Бригады скорой помощи проводят на месте вызова только противошоковые мероприятия и необходимую в остром периоде заболевания терапию, но не занимаются систематическим лечением и не имеют права выдавать больничные листы, письменные справки и различные экспертные заключения. Терапия в максимально доступном объеме как на месте происшествия, так и в процессе транспортировки осуществляется специализированными бригадами скорой помощи (или…

Бригада по борьбе с тромбоэмболическими заболеваниями (противоинфарктная). Как правило, такая бригада выезжает к больным инфарктом миокарда, осложненным длительным болевым синдромом, кардиогенным шоком, отеком легких или остро возникшими нарушениями сердечного ритма. Бригада проводит электроимпульсную терапию при затянувшихся приступах пароксизмальной тахикардии, некупирующихся медикаментозными средствами; обеспечивает раннее лечение антикоагулянтами и фибринолитиками при тромбозах и эмболиях крупных артериальных и…