19 мая 2009

Поражение глаз ярким светом, электроофтальмия и снеговая офтальмия

Ожог конъюнктивы и роговой оболочки глаза может возникнуть в результате воздействия на глаз ультрафиолетовых лучей; наблюдается у электросварщиков, электрослесарей, киноработников (электроофтальмия), альпинистов, работников Заполярья (снеговая офтальмия, снежная слепота).

Симптомы. Через 4 — 8 ч после облучения появляются острая боль в глазах, блефароспазм (спазм век), слезотечение, гиперемия конъюнктивы, небольшой отек ее. Может быть перикорнеальная инъекция. Роговица слегка тусклая, зрачки сужены, реакция на свет вялая. Процесс заканчивается через 1 — 2 сут, не оставляя последствий. При повторных поражениях могут возникнуть понижение чувствительности роговицы, хроническая офтальмия (гиперемия конъюнктивы глазного яблока в области глазной щели, астенопические явления: головная боль, боль в глазах, быстрая утомляемость глаз).

Диагноз ставят на основании данных анамнеза и клинической картины.

Неотложная помощь. Делают холодные примочки, впускают в конъюнктивальный мешок 0,1% раствор адреналина, 0,5% раствор дикаина. При поражении роговицы закапывают в конъюнктивальный мешок 1% раствор тетрациклина или закладывают за веки 1% тетрациклиновую мазь.

Госпитализация не требуется.

«Справочник по оказанию скорой и неотложной помощи», Е.И. Чазова



Особенности неотложной помощи при острых экзогенных отравлениях заключаются в необходимости сочетанного проведения ряда лечебных мероприятий с целью: прекращения дальнейшего поступления и ускоренного выведения токсических веществ из организма методами активной детоксикации; срочного обезвреживания яда с помощью применения специфической (антидотной) терапии, благоприятно изменяющей метаболизм токсического вещества в организме или уменьшающей его токсичность; осуществления лечебных мероприятий, направленных на…

Выведение легкорастворимых радиоактивных веществ (калий, натрий, бром, кальций) будет усиливаться, если в организм вводить соединения их стабильных, т. е. нерадиоактивных, изотопов. Обильное питье или внутривенное вливание изотонического раствора хлорида натрия наряду с назначением мочегонных также способствует выведению этих изотопов из организма. Прием препаратов йода (раствор Люголя, йодид калия и др.) снижает накопление радиоактивного йода в…

При отравлении токсическими веществами, принятыми внутрь, обязательным и экстренным мероприятием является промывание желудка через зонд независимо от времени, прошедшего с момента интоксикации. Для промывания желудка используют 12 — 15 л воды комнатной температуры (18 — 20° С) порциями по 300 — 500 мл. При тяжелых формах отравлений у больных, находящихся в бессознательном состоянии (отравления снотворными…

Америций: (241Аm) является α-излучателем с периодом полураспада 470 лет. Из желудочно-кишечного тракта всасывается плохо; концентрируется в костной ткани. Выводится с калом. Неотложная помощь. Дезактивация кожи водой с мылом, слизистых оболочек носа и ротовой полости — 2% раствором гидрокарбоната натрия. Введение внутрь 20 — 30 г сульфата бария на 200 — 300 мл воды, промывание желудка,…

Противопоказано назначение рвотных средств (апоморфин) и вызывание рвоты раздражением задней стенки глотки у детей младшего возраста (моложе 5 лет), у больных, находящихся в сопорозном или бессознательном состоянии, а также у отравившихся прижигающими ядами. Для адсорбции находящихся в желудочно-кишечном тракте токсических веществ внутрь вводят активированный уголь с водой в виде кашицы по одной столовой ложке до…