19 мая 2009

Лихорадка Паппатачи

Возбудителем является фильтрующийся вирус Febrigenes pappatasii, переносчиком инфекции служат москиты Phlebotomus pappatasii. Для лихорадки паппатачи характерна четко очерченная очаговость и сезонность, что объясняется условиями обитания и биологической активностью переносчика болезни. В СНГ заболевание встречается в Средней Азии, Армении, на побережье Черного моря и в Молдавии в летние и осенние месяцы (с мая по октябрь).

Симптомы. Заболевание начинается остро с резкого озноба и повышения температуры в течение нескольких часов до 39 — 41°С. Одновременно появляется сильная головная боль (главным образом в области лба), боль при движении глаз, резкая боль в икроножных мышцах, спине и крестце. Весьма характерны для лихорадки паппатачи боли при поднимании пальцами верхнего века и при давлении на глазное яблоко, инъекция мелких кровеносных сосудов конъюнктивы у наружного угла глаза в виде треугольника с вершиной у роговицы. Лицо гиперемировано, часто отмечается гиперемия шеи и верхней части грудной клетки. Весьма постоянным признаком является относительная брадикардия. Лихорадочный период длится 3 — 5 дней, чаще 3 дня. Снижение температуры происходит критически.

Дифференциальный диагноз. Лихорадку паппатачи в местах ее распространения необходимо дифференцировать от гриппа, сыпного тифа, клещевого возвратного спирохетоза, возвратного вшивого тифа, клещевого сыпного тифа Северной Азии, крупозной пневмонии, менингококцемии, эпидемического цереброспинального менингококкового менингита, крымской геморрагической лихорадки.

Неотложная помощь. Доврачебная помощь: больному обеспечивают покой, постельный режим, обильное питье, дают 0,5 г ацетилсалициловой кислоты и 0,25 г амидопирина внутрь. Медицинская помощь: при неосложненной лихорадке паппатачи больной может быть оставлен дома. Ему назначают постельный режим, по 0,5 г ацетилсалициловой кислоты или амидопирина внутрь 2 — 3 раза в сутки. Больным среднего и пожилого возраста вводят сердечно-сосудистые средства: 1 — 2 мл кордиамина, 1 — 2 мл 20% раствора камфоры подкожно.

Госпитализация. При осложнениях со стороны каких-либо органов больные подлежат госпитализации в инфекционное отделение. Перевозку больных осуществляют специальным транспортом для инфекционных больных.

«Справочник по оказанию скорой и неотложной помощи», Е.И. Чазова

Читайте далее:



Эффективным антибиотиком при менингококковой инфекции является также левомицетин-сукцинат натрия, который вводят внутримышечно или внутривенно из расчета 50 — 100 мг на 1 кг массы в сутки с 8-часовым интервалом. Для борьбы с токсикозом необходимо вводить достаточное количество жидкости с учетом потерь воды и электролитного баланса. Детям грудного возраста вводят не менее 120 мл жидкости на…

О развитии этих заболеваний может свидетельствовать гектический характер температуры при ухудшении общего состояния больного. Боли обычно возникают в поясничной области на стороне поражения. По длительности и высоте подъема температуры тела судят о прогрессировании или стихании воспалительного процесса в почке. Отсутствие тенденции к нормализации температуры может указывать на сохраняющееся нарушение оттока мочи и необходимость экстренного восстановления…

Возбудителем кори является фильтрующийся вирус Роlynosa morbillorum. Болеют преимущественно дети, но иногда и взрослые, у которых болезнь протекает значительно тяжелее, чем у детей. Симптомы. Заболевание начинается с катарального периода длительностью в среднем 3 — 4 дня, повышения температуры, в течение суток достигающей 38 — 39°С, и одновременного появления катаральных явлений (насморк с обильным гнойным отделяемым,…

Представляет собой одно из частых клинических проявлений менингококцемии. Симптомы. Заболеванию свойственно внезапное начало с резким ознобом и повышением температуры до 40 — 41°С в течение 1 — 2 ч. Одновременно появляется интенсивная головная боль, нередко отмечаются гиперестезия кожи и стойкий красный дермографизм. Спустя сутки от начала заболевания (или несколько позже) начинают определяться характерные менингеальные симптомы:…

Неотложная помощь. Доврачебная помощь: при высокой температуре, связанной с урологическими заболеваниями, заключается в общих мероприятиях: постельный режим, свежий воздух в комнате, холодный компресс на голову, жаропонижающие средства (ацетилсалициловая кислота — по 0,5 г, амидопирин — по 0,25 г). Медицинская помощь: при остром пиелонефрите необходимы строгий постельный режим и обильное питье (лучше почечный чай, фруктовые соки);…