18 мая 2009

Плеврит сухой

В начальной фазе это заболевание может протекать с приступообразным кашлем, но ведущим симптомом будут колющие боли в соответствующей половине грудной клетки, которые усиливаются при кашле, глубоком дыхании. В этих случаях больной задерживает кашлевой рефлекс и принимает вынужденное положение на больном боку. При объективном обследовании отмечается отставание пораженной половины грудной клетки, при аускультации характерным признаком является шум трения плевры. Приступообразный кашель «плеврального» происхождения нередко бывает при инфаркте легкого.

При этом наряду с кашлем развивается картина острой легочно-сердечной недостаточности, сопровождающейся резкими колющими болями в соответствующей половине грудной клетки с появлением затем в небольшом количестве вязкой серозно-геморрагической мокроты. В результате объективного обследования обнаруживается притупление перкуторного звука с ослаблением дыхания в этой зоне и появлением участка влажных мелкопузырчатых хрипов.

Отек легких

При развитии острой левожелудочковой недостаточности (отек легких) на фоне нарастающей одышки, цианоза иногда возникает удушливый приступообразный кашель вначале сухой, а затем с отделением серозно-геморрагической мокроты. При объективном обследовании отмечается характерная картина отека легких (большое количество разнокалиберных хрипов над всей поверхностью легких).

«Справочник по оказанию скорой и неотложной помощи», Е.И. Чазова



Носовое кровотечение Встречается у детей особенно часто. В его возникновении наряду с общими заболеваниями (гемофилия, тромбопеническая пурпура, лейкоз, пороки сердца) большое значение имеют местные процессы; аденоиды, телеангиэктазии слизистой оболочки переднего отдела носовой перегородки, попадание инородного тела (косточки, зерна, пуговицы и т. д.), повреждения пальцем слизистой оболочки носа в области киссельбаховой ямки. При определенном предрасположении к…

Основным проявлением пищеводного или желудочного кровотечения у детей обычно бывает кровавая рвота, возникающая при ряде заболеваний пищевода и желудка. Тромбофлебитическая спленомегалия. Наибольшую опасность представляют кровотечения при тромбофлебитической спленомегалии. При этом заболевании кровоточат варикозно расширенные вены пищевода и желудка. Характерными симптомами являются спленомегалия и анемия. Общее состояние ребенка во время кризов ухудшается, отмечается резкая бледность и…

Язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки. Кровотечения наблюдаются преимущественно у детей школьного возраста. Анамнез характерен для язвенной болезни: тошнота, рвота, отрыжка, реже изжога. Боли в зависимости от локализации язвы возникают во время еды, вскоре после нее (при язве желудка) или натощак (при язве двенадцатиперстной кишки). При пальпации живота выявляется болезненность в эпигастральной области или в…

Кровохарканье и легочное кровотечение у детей в возрасте старше 5 — 6 лет могут возникать при острых (острые респираторные заболевания, коклюш, гриппозные пневмонии) и хронических (бронхоэктазии, туберкулез, актиномикоз, идиопатический гемосидероз, абсцесс легкого, грибковые поражения) заболеваниях легких, поражениях сосудов малого круга кровообращения (синдром Айерсы), при митральной болезни с явлениями недостаточности (во время приступа сердечной астмы), инфаркте…

У детей встречается при различных заболеваниях почек и мочевыводящих путей: остром и хроническом гломерулонефрите, туберкулезе почек, пиелонефрите, пиелите, цистите, уретрите, мочекаменной болезни, различных формах геморрагического диатеза, травмах, опухолях почек, у новорожденных — при мочекислом инфаркте почек. В зависимости от количества эритроцитов моча выглядит по-разному: при небольшом количестве эритроцитов цвет мочи не изменен, только осадок окрашен…