Боли в области уретры часто носят отраженный характер и зависят от заболеваний почек, мочевого пузыря, а у мужчин — также от заболеваний предстательной железы. Воли могут быть обусловлены острым и хроническим воспалением слизистой оболочки уретры (уретритом), камнями уретры и ее опухолями. Больные с воспалительными процессами уретры ощущают боль в основном при мочеиспускании и во время полового возбуждения.
В большинстве случаев имеются выделения гнойного характера из уретры. В случае, когда камень спустился из верхних мочевых путей и застрял в отверстии уретры, больной ощущает внезапную боль. Она появляется во время мочеиспускания, когда камень проходит вместе со струей мочи в уретру. Одновременно с возникновением боли прерывается струя мочи. Пальпация уретры обычно дает возможность определить локализацию и размеры камня. У мужчин чаще всего он останавливается в ладьевидной ямке. Боли при пери уретральных и пара уретральных абсцессах локализуются соответственно их местоположению.
Неотложная помощь. При острых заболеваниях уретры назначают антибактериальную терапию: пенициллин — по 300 000 ЕД 6 раз в день, стрептомицин — по 250 000 ЕД 2 раза в день, левомицетин — по 0,5 г 4 раза в день. При окклюзии камнем уретры возможна осторожная попытка низвести его. У мужчин низведение удается только из висячей части уретры.
Госпитализация. Больных с окклюзирующими камнями уретры госпитализируют в урологическое отделение. В остальных случаях больных следует направить к. урологу.
«Справочник по оказанию скорой и неотложной помощи», Е.И. Чазова
