Парафимоз — ущемление головки полового члена кольцом крайней плоти, задвинувшейся за головку. Является осложнением врожденного или приобретенного фимоза, бывает как у взрослых, так и у детей. Моментом, способствующим возникновению парафимоза, может быть половое сношение или онанистический акт.
В ущемленной головке полового члена развиваются застойные явления, она распухает, а ущемившийся внутренний листок крайней плоти отекает, приобретая вид валика. В половом члене появляется сильная боль, половой член булавовидно утолщен, головка его синюшная, ущемляющее кольцо не видно, оно прикрыто валиком отечного внутреннего листка крайней плоти.
Приапизм — длительная патологическая эрекция при отсутствии полового влечения и не прекращающаяся после полового акта. Этиологическими моментами в возникновении приапизма могут быть различные половые эксцессы, воспалительные процессы или опухоли в половых железах и половом члене, заболевания центральной нервной системы и спинного мозга. При приапизме половой акт не сопровождается оргазмом и эякуляцией. Кавернозные тела полового члена заполнены густой темной кровью. Нередко приапизм возникает у больных лейкемией.
Больного беспокоят сильная боль и напряжение в половом члене и промежности; иногда бывает задержка мочи. При приапизме напряжены только кавернозные тела полового члена вследствие их тромбоза; пещеристое тело уретры и головка полового члена не эрегированы. Острый приапизм начинается внезапно, длится от нескольких часов до нескольких недель и сопровождается сильной болью. Приапизм следует отличать от сатириазиса, при котором не только сохранено, но и резко повышено половое влечение, к тому же половой акт сопровождается оргазмом и эякуляцией.
«Справочник по оказанию скорой и неотложной помощи», Е.И. Чазова
